健康咨詢描述: 醫(yī)生你好我想問糖尿病人多發(fā)性肌瘤要怎么樣處理比較好
子宮肌瘤是婦女盆腔中最多見的良性腫瘤,可在任何年齡的婦女中發(fā)生,在治療過的患者中,最小的是19歲,最大的80歲.一般多見于30-40歲之間的婦女,以40-50歲發(fā)生率最高.子宮肌瘤病因未明,可能與女性雌激素有關(guān).近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,對(duì)本病的認(rèn)識(shí)也明顯提高,但其發(fā)病率卻有逐年增長的趨勢(shì),已成為婦科常見病之一.
子宮肌瘤的發(fā)生率大約占育齡婦女的20%~25%,多數(shù)發(fā)生在年齡30~50歲之間.肌瘤是否影響受孕,與肌瘤的部位,大小,數(shù)目有關(guān).例如宮頸肌瘤可影響精子進(jìn)入宮腔,黏膜下肌瘤易使子宮內(nèi)膜感染而不利于孕卵著床,巨型多發(fā)性子宮肌瘤易使輸卵管間質(zhì)部被擠壓而妨礙精子通過.有些學(xué)者認(rèn)為,子宮肌瘤可以使肌壁或內(nèi)膜靜脈充血擴(kuò)張,導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境改變而不利于孕卵著床;或使胚胎發(fā)育供血不足而致流產(chǎn),流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不完全流產(chǎn).大的肌層內(nèi)肌瘤或黏膜下肌瘤可妨礙胎兒在宮內(nèi)活動(dòng),造成胎位不正,如橫位,臀位等,使剖宮產(chǎn)增加.在分娩過程中,由于肌瘤影響子宮的正常收縮,可使產(chǎn)程延長;嵌頓在盆腔內(nèi)的肌瘤可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn).肌瘤還可影響產(chǎn)后子宮收縮,引起產(chǎn)后出血或子宮復(fù)舊不良.若影響宮腔引流或肌瘤表面發(fā)生潰瘍,還易發(fā)生感染.
妊娠對(duì)肌瘤也有一定影響.妊娠后子宮肌瘤組織水腫,平滑肌細(xì)胞肥大,故肌瘤常伴隨子宮增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大較快而供血不足,以致出現(xiàn)退行性變,其中以紅色樣變最常見,患者可出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,嘔吐,局部壓痛及白細(xì)胞升高等急腹癥癥狀.
由上可見,子宮肌瘤對(duì)生育的確有一定影響,應(yīng)當(dāng)積極治療.
對(duì)于年齡在40歲以下,有生育要求,生殖器功能正常的患者,為避免肌瘤生長過大,及時(shí)剔除肌瘤可改善生育功能,并可預(yù)防日后妊娠時(shí)肌瘤發(fā)生紅色變性或繼發(fā)感染.有些患者擔(dān)心肌瘤數(shù)目多而不適合手術(shù),其實(shí)只要細(xì)心操作,并不妨礙手術(shù)切除.隨著微創(chuàng)手術(shù)的開展和手術(shù)方式的改進(jìn),許多肌瘤可通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡摘除,對(duì)病人的創(chuàng)傷較以前大大減少了.
想問糖尿病人多發(fā)性肌瘤要怎么樣處理比較好.可以的,沒有關(guān)系,問題不大,在手術(shù)前一定要控制好糖尿病,可以先到內(nèi)分泌科把血糖控制好,手術(shù)前一天改用胰島素注射.術(shù)后再行控制,問題不多.您到醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)安排您請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診的.關(guān)鍵是您媽媽需不需要做手術(shù),如果真的是12厘米大而不是一點(diǎn)二厘米大的話當(dāng)然是要手術(shù)的.糖尿病不影響手術(shù)的,您放心吧.早治療早安心.關(guān)鍵是您媽媽需不需要做手術(shù),記住了嗎?
以上是對(duì)“醫(yī)生你好我想問糖尿病人多發(fā)性肌..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好!多發(fā)性子宮肌瘤的治療原則主要是手術(shù)切除肌瘤,或者切除子宮,肌瘤數(shù)目過多常難于切除干凈,對(duì)于無生育要求,年齡大于四十歲,只要身體條件允許,可行子宮全切術(shù).糖尿病提高了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性,糖尿病不嚴(yán)重者,藥物能將血糖控制在正常范圍內(nèi),在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖的條件下,也可進(jìn)行手術(shù).嚴(yán)重糖尿病,血糖控制不佳者,建議保守治療.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,惡變幾率較小,且為雌激素依賴性,在生育年齡高發(fā),絕經(jīng)后隨雌激素水平下降,子宮肌瘤常自行縮小或消失,身體條件不允許手術(shù)者,可嚴(yán)密觀察,等待絕經(jīng)期后再行處理,在觀察期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤變性,癥狀加重等情況應(yīng)當(dāng)考慮盡快手術(shù).建議到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌科就診,完善相關(guān)檢查,積極控制血糖,合理飲食,并對(duì)身體營養(yǎng),健康狀況做一個(gè)綜合評(píng)定,看是否適合手術(shù),有手術(shù)適應(yīng)癥者擇期手術(shù).
另外,中藥對(duì)于子宮肌瘤有一定療效,不愿手術(shù)者,可咨詢中醫(yī)進(jìn)行中藥調(diào)理,治療.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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