有問必答網外科普外科肝膽外科 → 肝右后葉占位

肝右后葉占位

女 | 45歲 懸賞4個健康幣 2009-09-26 08:39:13 4人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 主要癥狀:肝臟外形及輪廓尚可,橫軸位T1WI示肝右后葉上段可見一稍低信號結節(jié)影,大小約1.3*1.6cm,T2WIC呈略高信號,顯示不清.增強后病灶強化不明顯,門脈期及延遲期呈邊界清楚的低信號影.余肝實質信號均勻,未見明顯異常信號影,增強后未見明顯異常強化.門脈顯示正常,肝內膽管未見明顯控張.膽囊形態(tài)良好,其內信號顯示均勻.脾臟增大.胰腺,片內雙腎及雙側腎上腺區(qū)未見明顯異常.肝門部及腹膜后未見明顯腫大淋巴結.
發(fā)病時間:2009.3.13
化驗檢查結果:甲胎蛋白正常

曾經的治療情況和效果: 2009.9.20復查B超大小不變,結節(jié)影仍在,
甲胎蛋白正常

醫(yī)生回復區(qū)

liu3647
liu3647 其他 幫助網友:1407稱贊:40
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2009-09-26 10:23:36 我要投訴

      患者在的,肝右葉發(fā)現一個腫物增強顯示邊界清楚的低信號影象,胎甲球陰性現在應當認為是一個良性腫快因為胎甲球對診斷肝臟惡性腫瘤是一個首選檢驗項目,診斷肝臟惡性腫瘤的準確綠高達70%--85%而且6個月后B超顯示大小未變,胎甲球仍是陰性,所以可以肯定是良性腫塊,至于是什么沒有病理誰也無法判斷,要不要在做進一步檢查說用肝穿我看萬萬不能用,肝穿有一定危險之外,因為現在對腫物的性質沒有定下來不可貿然穿刺,現在可以定期隨訪,我估計腫物的發(fā)現是體檢發(fā)現,因為沒有什么癥狀不可能就去B超檢查,腫物邊界清楚,沒有癥狀,甲胎蛋白陰性曾隨疹6個月后大小未變,是一個良性肝內腫物,可以定期檢查不用治療.
      

陳留凱
陳留凱 商丘市梁園區(qū)東風社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,肛周膿腫,混合痔,內痔,外痔,梅毒,淋病 幫助網友:4088
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2009-09-26 08:48:19 我要投訴

      根據你的情況,建議做肝穿刺活檢病理檢查確診.
      

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關節(jié)紊亂,骨關節(jié)炎, 幫助網友:31629稱贊:4
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2009-09-26 13:59:23

      根據你的情況,需要定期復查,如果沒有變化,考慮是良性病變,不必緊張
      
      以上是對“肝右后葉占位”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

103螞蟻
103螞蟻 其他 幫助網友:3801稱贊:48
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2009-09-26 14:55:09 我要投訴

      您有沒有乙肝病史?脾大是怎么回事?如果有乙肝病史和早期肝硬化,即便甲胎不高,也有可能是小肝癌.如果沒有乙肝病史,應該找出脾大的原因,只要沒有肝硬化,那個小病灶可以當良性病灶考慮.不過肝臟發(fā)現病灶和脾大這兩樣加在一起總提示有什么問題啊,最穩(wěn)妥的辦法,做射頻消融,順便取個活檢,不管是什么,燒了就沒事了.如果活檢報告回來是慢性炎癥,就算治愈了.如果是癌,以后定期復查,再發(fā)現再燒.
      

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