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我表弟三個(gè)月前得了格林巴利綜合

保密 | 0個(gè)月 2009-09-24 20:47:39 5人回復(fù) 來(lái)自徐州市

健康咨詢描述: 我表弟三個(gè)月前得了格林巴利綜合正,一直針灸,效果 不大,現(xiàn)在還不能走路,請(qǐng)問(wèn)還有沒(méi)有別的好的方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

車衛(wèi)平
車衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內(nèi)感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2009-09-25 21:35:54 我要投訴

      你好,格林巴利是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)根及中樞神經(jīng)的疾病,其病發(fā)嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命,屬免疫性疾病,大多屬病毒感染所致.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但難以使病癥得到最佳的恢復(fù)極易復(fù)發(fā),而復(fù)發(fā)后導(dǎo)致原受損神經(jīng)再度損害,癥狀進(jìn)一步加重并合并遲發(fā)神經(jīng)再度受損,而致病情繼發(fā)加重后恢復(fù)更為困難.
      治療方案:治療除正常的激素治療后降減激素的同時(shí)可逐步的用可逐步的用中藥(中藥含然激素對(duì)人體無(wú)毒副作用)替代激素,并增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復(fù)其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)受損神經(jīng)再生修復(fù)獲得早日康復(fù).需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
      

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2017-09-20 11:28:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,格林巴利綜合癥,恢復(fù)期比較長(zhǎng)。目前的階段,主要是康復(fù)理療為主,建議到正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)理療。同時(shí)口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甲鈷安,丁苯酞等。

fj左醫(yī)生
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2009-09-24 21:05:31 我要投訴

      格林巴利綜合征(GBS)是由多種病前感染因子誘發(fā),以周圍神經(jīng)炎癥性脫髓鞘病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊?GBS發(fā)病前常先有上呼吸道或消化道感染前驅(qū)癥狀如發(fā)熱,腹瀉等,1-2周后四肢出現(xiàn)呈不同程度的對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,并常由雙下肢開始呈上升性累及雙上肢.且常伴有雙側(cè)面神經(jīng)癱瘓,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難,發(fā)聲無(wú)力和呼吸肌麻痹.由于GBS是一類自身免疫性疾病,目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有特效的治療藥物.常用的是通過(guò)激素免疫抑制,從而延緩患者病情進(jìn)展.而通過(guò)一些對(duì)癥治療及加強(qiáng)護(hù)理常常能夠延長(zhǎng)患者的生命.比如患者通常會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力,因此通過(guò)肢體功能康復(fù)訓(xùn)練可以改善患者肢體功能;大多數(shù)GBS患者最后多由于呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡,積極的氣管切開和呼吸機(jī)輔助呼吸能夠有效延緩患者的生命.
      由于本病是一種自身免疫性疾病,目前還沒(méi)有有效的治療手段,只能通過(guò)相應(yīng)的對(duì)癥處理來(lái)延長(zhǎng)患者生命,因此預(yù)后大多比較差.
      以上是對(duì)“我表弟三個(gè)月前得了格林巴利綜合”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

madychen
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2009-09-24 21:30:20 我要投訴

      格林巴利綜合癥屬于周圍神經(jīng)疾病,目前認(rèn)為該病是一種自身免疫性疾病,病變位于神經(jīng)根神經(jīng)節(jié)和周圍神經(jīng)!臨床表現(xiàn)主要為四肢對(duì)稱性無(wú)力,也可累及軀干和腦神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)可累及肋間肌和膈肌導(dǎo)致呼吸麻痹!除四肢無(wú)力外還有肢體麻木的表現(xiàn)!
      建議做個(gè)腰穿看有沒(méi)有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象!同時(shí)查個(gè)肌電圖看有沒(méi)有神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢!因?yàn)檫@種病還要和低鉀血癥鑒別,建議查個(gè)電解質(zhì)看血鉀水平低不低!如果確診為格林巴利那么需要使用免疫抑制劑進(jìn)行治療,無(wú)糖皮質(zhì)激素使用禁忌癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用皮質(zhì)激素!同時(shí)應(yīng)給予足量B族維生素,維生素C以及足夠的能量!本病主要的死亡原因是呼吸機(jī)麻痹!
      治療期間應(yīng)加強(qiáng)患肢鍛煉防止肢體攣縮和畸形!

劉亞輝醫(yī)生
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2009-09-24 21:38:19 我要投訴

      格林巴利綜合癥是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,是一種免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為在1-4周前可有胃腸道或呼吸道感染癥狀,急性起病,出現(xiàn)肢體對(duì)稱性弛緩性癱,通常雙下肢開始,近端較遠(yuǎn)端重,,患者肢體感覺異常有燒灼,麻木,刺痛和不適感,可有感覺缺失,少數(shù)患者出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹,可為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為雙側(cè)面神經(jīng)癱,自主神經(jīng)功能紊亂,如竇性心動(dòng)過(guò)速,心率失常,出汗增多,皮膚潮紅,尿潴留等,檢查腦脊液蛋白細(xì)胞分離是其特征性表現(xiàn).本病為自限性,發(fā)病4周后癥狀可停止進(jìn)展,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月可恢復(fù),70-75%的病人完全恢復(fù),25%遺留輕微神經(jīng)功能缺損,5%死亡,通常死于呼吸衰竭.治療上一般用皮質(zhì)類固醇為主要治療,同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù),抗感染,等對(duì)癥支持治療.
      您表弟格林巴利綜合癥是怎么診斷的,治療上采取針灸是很有局限性的,針灸可以作為輔助治療,主要治療以激素治療為主,因?yàn)樗且环N免疫性疾病.
      我給您的建議就是不論診斷是否明確,治療都不能靠針灸治療,去神經(jīng)內(nèi)科看看,得到正規(guī)治療后應(yīng)該可以很快康復(fù).

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