起搏器安裝

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2006-12-10 21:32:51 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我母親66歲了,房顫有十年的時(shí)間,動(dòng)態(tài)心電圖顯示最低心率41,房顫發(fā)作原來(lái)一兩個(gè)月一次,上個(gè)月有四次,切每次都在三個(gè)小時(shí)左右,做了動(dòng)脈血管造影,結(jié)論沒(méi)有冠心病,平常做的心電圖顯示右傳束阻止.醫(yī)生建議安裝AAI起搏器,請(qǐng)問(wèn)是否裝?謝謝!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-10 22:07:59)平時(shí)心率大約在52-56次,房顫不發(fā)作時(shí)沒(méi)有什么不舒適的狀況,醫(yī)生說(shuō)是右束支傳導(dǎo)阻滯.發(fā)作時(shí)的間歇達(dá)到8格,有1.6秒.
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-11 15:04:57)我母親測(cè)房室結(jié)功能,顯示不錯(cuò),醫(yī)生建議裝AAI的,VVI和它有什么區(qū)別呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

健康人生120
健康人生120 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:7675稱贊:4
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2006-12-10 21:39:42 我要投訴

      
      
      

chengr7916
chengr7916 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:40083稱贊:22
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2006-12-11 07:43:35

      如果沒(méi)有暈厥和暈厥前發(fā)作,可以繼續(xù)藥物治療,否則安裝VVI起搏器
      

彭大夫
彭大夫 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2889
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2006-12-11 17:37:48 我要投訴

      你好:看了介紹,不過(guò)你沒(méi)有介紹動(dòng)態(tài)心電圖詳細(xì)結(jié)果,房顫不發(fā)作時(shí),動(dòng)態(tài)心電圖最長(zhǎng)的間歇有多長(zhǎng)?房顫發(fā)作是最長(zhǎng)R-R間隔1.6秒,如果是在房顫沒(méi)轉(zhuǎn)復(fù)之前,只能用來(lái)判斷房室結(jié)功能情況,1.6秒并不長(zhǎng),還是隱匿傳導(dǎo)的關(guān)系,說(shuō)明不了房室結(jié)功能不全,而且你補(bǔ)充檢查也證實(shí)房室結(jié)功能不錯(cuò)!那么就是懷疑竇房結(jié)功能有問(wèn)題,可是你又沒(méi)有介紹。房顫患者有時(shí)因發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),竇房結(jié)受抑制,轉(zhuǎn)復(fù)前可出現(xiàn)長(zhǎng)的間歇,如你所介紹1.6秒間歇,很常見(jiàn),并沒(méi)有什么危險(xiǎn)!總上分析:醫(yī)生根據(jù)什么建議安裝起博器?實(shí)在搞不清楚,要么你沒(méi)有介紹清楚,要么醫(yī)生在掌握起博器指正上,還不熟悉?!還有一種叫:體內(nèi)心房轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,可用于房顫的治療,但目前醫(yī)生們對(duì)它不感興趣,弊病太多,臨床應(yīng)用的很少。但決不是AAI。AAI,VVI型起博器屬于三位編碼來(lái)表示起博器的功能:第一位字母表示:起博心腔(A心房,V心室),第二位字母表示:感知心腔。第三位字母表示:感知形式:I為抑制。AAI又稱心房按需起博器,屬于生理性起博,主要實(shí)用病態(tài)竇房結(jié)綜合征且房室結(jié)功能良好,可是它在房顫時(shí)失效,因此,即使需要安裝,對(duì)于你媽媽也不適合!!VVI型起博器又叫心室按需起博器,態(tài)竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯患者都可選用.以上意見(jiàn)僅共參考!
      
      以上是對(duì)“起搏器安裝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 冠心病

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