健康咨詢描述: 我朋友得了腦丘出血應(yīng)該吃什么藥該怎樣預(yù)防有后遺癥嗎
丘腦出血主要是丘腦穿通動脈或丘腦膝狀體動脈破裂引起的,中等量的或大量的丘腦出血,常因壓迫或損傷內(nèi)囊而引起病灶對側(cè)偏癱或偏身感覺障礙,感覺障礙較重,深淺感覺同時(shí)受損,但是深感覺障礙較重,可伴有片什自發(fā)性疼痛和感覺過度,優(yōu)勢半球出血的患者,可出現(xiàn)失語,非優(yōu)勢半球受損的病人,可有體相障礙,丘腦出血可出現(xiàn)精神障礙,表現(xiàn)為感情淡漠,視幻覺和情緒低落,還可出現(xiàn)丘腦語言,就是言語緩慢不清,重復(fù)語言,發(fā)音困難,復(fù)述差,朗讀正常,和丘腦癡呆,記憶力下降,計(jì)算力下降,感情障礙,人格改變,丘腦出血向下擴(kuò)大到下丘腦和中腦上部時(shí),可引起一系列眼位異常,如垂直凝視,或側(cè)視麻痹,雙眼分離性斜視,凝視鼻尖,瞳孔光反射遲鈍.血腫波及丘腦西部或破入第三腦室,則可出現(xiàn)意識障礙加深,瞳孔縮小,中樞性高熱及去皮質(zhì)強(qiáng)直.
治療上主要是降顱內(nèi)壓,防止應(yīng)急潰瘍,呼吸道感染,控制血壓等治療.建議在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下治療,而口服藥主要是降血壓作用.
(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).
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