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哪種藥治療非淋菌性尿道炎好

男 | 32歲 懸賞20個健康幣 2009-09-11 00:38:59 1人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 主要癥狀:滴白
發(fā)病時間:1周
化驗檢查結果:沙衣6.53*10.5,解支低于檢測線

醫(yī)生回復區(qū)

醫(yī)德天使
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2009-09-11 01:00:47 我要投訴

      你好!非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的,但是應得到正規(guī)的治療.應針對病原體治療,如條件不允許,用廣譜抗生素治療.Gopla在臨床中發(fā)現(xiàn),由于抗藥性,廣譜抗生素治療效果越來越低.
       治愈標準:自覺癥狀消失,無尿道分泌物,尿沉淀涂片無白細胞.
       治療非淋菌性尿道炎的常用西藥是:
       (1)四環(huán)素 每次0.5g,每天4次,至少服7天.一般2-3周.或四環(huán)素合劑(由3種四環(huán)素合成,每片含鹽酸去甲氯四環(huán)素69mg,鹽酸氯四環(huán)素115.5mg,鹽酸四環(huán)素115.5mg)1~2片,口服,2次/日,連服2~3周.四環(huán)素類藥物對妊娠婦女有致畸作用,故應禁用.
       (2)強力霉素 首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7-10天.
       (3)阿奇霉素 首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天.或1g,一次頓服.
       (4)美滿霉素(二甲胺四環(huán)素) 0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服7~10天.患者服用后,部分有頭暈,心慌,胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應.
       (5)紅霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,7-10天療.
       (6)羅紅霉素 每次0.3g,每天1次,共服7天.或每次0.15g,每天2次,共服7天.有7%的病人出現(xiàn)副作用.
       (7)紅霉素硬脂酸鹽 每次0.5g,每天4次,共服7天.
       (8)紅霉素琥珀酸乙酯 每次0.8g,每天4次,共服7天.
       (9)土霉素250mg,每天4次,連服7天.
       (10)氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,連服7-14天.亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過快.
       (11)氟哌酸200mg,每天3次,共用14天.
       (12)環(huán)丙氟呱酸250-400mg,每天2次,連服7-14天.
       (13)泰力特(紅霉素類的抗菌素)口服消炎治療.
       (14)菌必治(頭孢三嗪)0.25-1g肌注或稀釋后靜脈滴注.
       (15)先鋒五號(頭孢唑啉鈉):2-6g分多次肌注或衡釋后靜脈滴注.
       (16)壯觀霉素:男性2g,女性4g一次肌注.
       (17)環(huán)丙沙星:250-500mg一天分兩次口服.可靜脈滴注.不宜跟茶喊類藥物同時使用.
       (18)泰利必妥 每次0.2g,每天2次,共服7天.
      
       應遵循及時量,規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同病情選用相應的抗生素治療.磺胺,利福平對衣原體有效,對支原體無效.慶大霉素,新霉素,多粘菌素對衣原體無效.鏈霉素,壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效.孕婦及兒童不宜用四環(huán)素,強力霉素,喹諾酮類藥物,可選用紅霉素.如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者,則先采用青霉素,淋必治等治療.目前對四環(huán)素,強力霉素,紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥.新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體,支原體有效,對淋球菌也高度敏感.總之,治療非淋菌性尿道炎以四環(huán)素,紅霉素族藥物為主,阿奇霉素,美滿霉素是近年來常用的治療本病的藥物,它們的療效較四環(huán)素高,有效率約90%以上.全國各地在治療本病時,均有不同的經(jīng)驗.內(nèi)服藥物治療時,同時應局部外用"潔爾陰"或"皮膚康"洗劑等中藥清洗,按時服藥,以免出現(xiàn)并發(fā)癥.
       非淋重在調(diào)養(yǎng).從我的經(jīng)驗,治療時要避免焦急,過多疲勞,注意充足睡眠,忌煙酒和辛辣食物.本病治療時所需的療程較長,最需要耐心.如果治療效果不佳,就要查明原因.如果是因為耐藥性造成的,則要更換另外一種藥物治療.如果性伴侶也有同樣的病,而且沒有進行治療,則療效也不好.
      

疾病百科| 尿道炎

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