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腰間椎盤突出,煩請大家給些意見,謝謝

保密 | 0個月 懸賞30個健康幣 2009-09-10 16:16:04 40人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 性別:女
年齡:51
各位醫(yī)生大家好,我媽媽于去年9月份做了腰椎固定手術,
當時醫(yī)院的診斷是:
1,下腰椎失穩(wěn)
2,L3/4,L4/5椎間盤突出癥
3,L5/S1椎間盤摘除術后
4,L1,2左側神經(jīng)根袖囊腫
5,脊椎損傷D級
入院后治療:入院完善術前準備后于2008年9月19日在氣管插管全麻下行經(jīng)后路椎管減壓;植骨融合內(nèi)固定術及L2神經(jīng)根袖囊腫摘除術.術程順利,術后予以輸血輸液,預防感染,脫水,止血,及支持換藥等治療,并指導患者進行功能鍛煉.
可手術到現(xiàn)在快一年了一直都沒好過,主要表現(xiàn)是手術口還疼,翻身的時候感覺那手術口不舒服,到目前為止還沒辦法自己起床,要有人扶,起床了又不能久坐,久站,久走路,每樣都是差不多半個鐘,然后腰就開始酸,腳后跟開始疼,有時睡醒了扶起來走路不敢踩下地,說感覺腳底有刺似的.今年到現(xiàn)在檢查了好幾次了,前幾天才又剛去拍了片子,醫(yī)生說腰椎固定的挺好的,我們家里現(xiàn)在都不知有什么方法可以幫我媽媽好起來了,偶然間看到這個網(wǎng)站,請大家?guī)蛶兔?我在這里先謝謝各位了.

第一次補充提問

不知各位醫(yī)生有沒有好的藥物可以推薦下.

發(fā)表于2009-9-10 16:32:30

醫(yī)生回復區(qū)

sd永醫(yī)生
sd永醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:579稱贊:48
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2009-09-13 12:24:35 我要投訴

      你好,像這種情況出現(xiàn)在手術后并不少見,在醫(yī)院里經(jīng)常會碰到,畢竟手術也是一種損傷,恢復期有的病人可能會長點,應為病人的體質是有差異的,你也不要著急,可以給病人吃些鈣片或者熬點骨頭湯喝,最好是豬的大腿骨,因為大腿骨含鈣比較多,每天早晨用它煮面條喝,同時我還建議你們?nèi)タ纯粗嗅t(yī),最好去針灸推拿科,在這方面針灸推拿還是比較有優(yōu)勢的,你們還在病歷中提到病人走路時腳后跟有針刺感,這在中醫(yī)上講是瘀血阻滯造成的,建議你們?nèi)プ鰝€檢查,看看是否有跟骨骨刺,看病時最好去正規(guī)中醫(yī)院,比較可靠些,祝老人早日康復.

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-09-13 10:40:29 我要投訴

      你好!
       手術已一年,加強功能煅煉,克服心理障礙是較好的辦法.建議在配合理療康復治療(手術處熱敷或紅外線照射等)的同時多做功能煅煉活動.

李虎
李虎 南昌大學第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷、關節(jié)、脊柱相關疾病的診治,尤其是髖關節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-10-24 16:59:29

      指導意見:
      你好,像這種情況出現(xiàn)在手術后并不少見,在醫(yī)院里經(jīng)常會碰到,畢竟手術也是一種損傷,恢復期有的病人可能會長點,應為病人的體質是有差異的,你也不要著急,可以給病人吃些鈣片或者熬點骨頭湯喝,最好是豬的大腿骨,因為大腿骨含鈣比較多,每天早晨用它煮面條喝,同時我還建議你們?nèi)タ纯粗嗅t(yī),最好去針灸推拿科,在這方面針灸推拿還是比較有優(yōu)勢的
      以上是對“腰間椎盤突出,煩請大家給些意見,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫超
孫超 博山區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:23724稱贊:6016
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2009-09-10 16:20:47 我要投訴

      這種情況就是手術的并發(fā)癥.這也是手術的弊端,甚至可以說是不可避免的問題.
      已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的狀況,我建議你能找個中醫(yī)很好的調(diào)理,中醫(yī)治療此類問題有優(yōu)勢,即可以通過補腎活血化瘀促進受損組織的恢復,減輕患者不適癥狀,鑒于患者病情較為嚴重,建議配合針灸理療同時使用,則效果更佳.

2009-09-10 16:38:24 我要投訴

      鑒于患者的病情較為嚴重,西藥僅僅止痛當然不能選擇,中成藥可以口服“大活絡丹”看看,配合外用藥物,病情配合針灸理療.
      最好能找個水平較高的中醫(yī)采用中藥辨證論治的方法,服用中藥湯劑治療,那么治療痊愈的幾率會大大提高.

王志強
王志強 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2009-09-10 16:23:42 我要投訴

      這個情況考慮是手術后遺留的不適,這個情況可以通過理療的方法來改善的,可以通過輕度的按摩,讓局部適應術后的情況,這樣這個情況就會明顯改善的.

2009-09-10 16:38:48 我要投訴

      這個藥物可以口服腰痛丸,三七傷藥片,百樂來等活血化瘀的藥物,止痛的藥物來治療,應該會有一定的效果的.

李開杰
李開杰 醫(yī)師 擅長: 高血壓、糖尿病 冠心病、心絞痛、腦血管后遺癥、痛風 幫助網(wǎng)友:3147稱贊:684
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2009-09-10 16:24:17 我要投訴

      你好,我感覺這種手術的治愈就不是高,以后就近找個名中醫(yī)給調(diào)理吧

2009-09-10 18:02:50 我要投訴

      你好,醫(yī)院說恢復的很好,你就可以每天讓他適量的鍛煉,可以口服一些中成藥如:六味地黃丸,藤黃健骨丸,再則就是鈣劑的補充,可以吃點樂力鈣.或者排骨等食療

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-09-10 16:30:29

      這是很常見的腰椎手術的并發(fā)癥.很多手術病人都會出現(xiàn)這種情況.所以對手術效果不能抱太大的期望值.雖然目前這樣,可以吃點中藥進行調(diào)理.或者進行理療,按摩,牽引等治療.
      以上是對“腰間椎盤突出,煩請大家給些意見,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-09-10 16:37:39

      藥物效果是不好的.椎間盤突出部位藥物是很難到達的.目前主要癥狀是為了緩解疼痛不適的癥狀.建議還是減少活動.多休息比較好.
      以上是對“腰間椎盤突出,煩請大家給些意見,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-09-10 16:42:06 我要投訴

      只要腰椎手術做的比較成功的話,目前的主要治療方法就是進行康復訓練,具體的訓練方法,步驟建議您最好去社區(qū)衛(wèi)生服務機構咨詢康復師,讓其制定合理的計劃,按計劃進行康復訓練.可以適當應用一些活血,止痛的藥物,如腰痛寧,非普拉宗等.

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2009-09-10 17:09:55 我要投訴

      你好,很多手術后的病人都會出現(xiàn)這種情況,可以通過按摩,拔罐治療.但強度不宜過大,還要口服非普拉宗,腰痛寧膠囊,并且進行有序的功能鍛煉,還要放松心情,不要有過多的思想負擔,你現(xiàn)在還是在恢復期,還是可以恢復的,祝你早日康復.

楊志毅
楊志毅 醫(yī)師 擅長: 治療運動損傷、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、坐骨 幫助網(wǎng)友:1908稱贊:944
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2009-09-10 18:27:45 我要投訴

      你好,首要考慮術后椎旁組織粘連,組織結構紊亂導致的問題. 此情況依然可影響到神經(jīng)根,引起一定的下肢癥狀(比如腳底針刺感),但一般以腰部問題較重(你所訴的主要癥狀).
      針對此問題無其他特殊的處理方法,建議采用保守治療方法,比如針灸,推拿,理療,小針刀松解,中藥內(nèi)服外敷來整體的調(diào)理.
      不建議單獨口服藥物治療,效果并不理想.
      休息和功能鍛煉是必要的,比如功能鍛煉,可以起到加強腰肌肌力,穩(wěn)定脊柱等作用,現(xiàn)在可以適當?shù)慕Y合自身情況,采用一些腰肌的鍛煉方法,比如直立后抬腿,退后走等一些輕柔的腰肌鍛煉.鍛煉最好在康復師的指導下進行.
      恢復的時間會有些漫長,最好循序漸進,慢慢來,不要太著急,切勿摔倒,運動過猛等原因導致病情加重.
      祝早日康復.
      另,如方便,請對我的回答作出評價,謝謝!!

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長: 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱贊:2589
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2009-09-10 18:42:21 我要投訴

      你好,病人的情況考慮有兩個方面,一是術前病人的病情較重,神經(jīng)壓迫時間過長,術后恢復效果不明顯,二是術后并發(fā)癥,椎間盤突出癥患者手術一定要慎重,經(jīng)嚴格非手術治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者才考慮手術,手術治療的并發(fā)癥很多,常見的有,血管或神經(jīng)根損傷,術后粘連及復發(fā)等情況,你的情況建議進行局部理療和康復訓練,考慮是術后粘連情況,目前沒有特效的治療方案.

心內(nèi)劉偉
心內(nèi)劉偉 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病、支氣管擴張 幫助網(wǎng)友:8946稱贊:3045
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2009-09-11 09:05:26 我要投訴

      看來手術未能達到預期目的,本病要三分藥物七分養(yǎng),可以使用奇正消痛貼外用,5貼一療程,口服腰痛寧膠囊4粒每晚一次,效果不錯,同時以通過理療的方法來改善,可以試試按摩
      

houjiwen2009
houjiwen2009 其他 幫助網(wǎng)友:83稱贊:6
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2009-09-12 15:05:42 我要投訴

      這是手術后遺癥,可以通過按摩治療,配合理療,應該能緩解癥狀

蔡永燁
蔡永燁 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,關節(jié)炎,軟組織損傷,外科,中醫(yī)骨傷,中 幫助網(wǎng)友:8835稱贊:1856
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2009-09-12 19:36:00 我要投訴

      現(xiàn)在主要也就是通過中藥來調(diào)理治療比較好,
      可以服用舒筋活血強筋壯骨的中藥來治療.
      還可以服用鈣片來治療.

戴旭東
戴旭東 衡山縣福田鋪鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼痛、骨性關節(jié)炎、腱鞘炎、肢體骨折脫位 幫助網(wǎng)友:55稱贊:2
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2009-09-14 20:08:01 我要投訴

      你這種情況是軟組織的問題,也就是說術后造成了神經(jīng)根粘連,或是軟組織壓迫,建議吃些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物及中成藥,針灸理療,多做直腿抬高

江西賴峰均
江西賴峰均 其他 擅長: 骨傷科 幫助網(wǎng)友:138稱贊:26
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2009-09-14 21:23:52 我要投訴

      你好,我看了你媽媽的情況,像你媽的手術還算成功,手術后的并發(fā)癥,也是不可避免的,因為有幾個原因,1骨質疏松的因素,2體質虛弱,3內(nèi)固定的影響,4疤痕粘連等等,都會使你媽媽腰部酸痛,要完全治療好這些因素是不可能的,所以只有去改善癥狀,所以我建議你,第一帶你媽媽去找一個有名的骨科專家,對癥下藥,開些中藥吃,記住最好不要中成藥,對你媽的病會更好些,因為中醫(yī)講辨癥使治,不是照著葫蘆畫圈,呵呵,第二如果有痛點明顯建議小針刀治療,外用狗皮膏.加強腰背肌的鍛煉,

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 幫助網(wǎng)友:540稱贊:218
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2009-09-14 21:45:26 我要投訴

      你媽媽的這種情況,單純的吃藥很難有效果,我給你幾點建議:1.臥硬板床.2.堅持針灸治療,找專業(yè)的針灸醫(yī)生.3.適當?shù)腻憻捬考∪? 4.避免過度的彎腰和久坐.
       只堅持上述幾點,你媽媽的病很快就會康復.

iiyi-楊醫(yī)生密山
iiyi-楊醫(yī)生密山 其他
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2009-09-15 21:27:02

      你好 病人現(xiàn)在考慮需要 補鈣 營養(yǎng)神經(jīng) 必要時候可以配合 針灸 中藥外用 用乳香 沒藥 各100克 續(xù)斷50克 川牛膝50克 川穹40克 丹參50克 何首烏50克 獨活50克 當歸50克 花椒50克
      煮水外洗 一日兩次 一次1小時 效果很好

2009-09-17 10:43:58

      你好 病人現(xiàn)在可以 1. 用舒筋活血 強筋健骨 藥物外用 乳香50克 沒藥50克 獨活50克 防風50克
      川芎50克 骨碎補50克 何首烏50克 當歸40克 續(xù)斷40克 牛膝40克 花椒40克 羌活40克
      伸筋草40克 路路通40克 煮水 外敷 用兩塊布 交替外敷 2. 在靜脈補鈣 20毫升 維生素C2.5 +液體
      150毫升靜脈點滴 一日一次 7一10天 3. 用維生素B1 100毫克 維生素B12 1000維克 一日一次肌肉注射 15一30天一個療程 效果很好

馬亞海
馬亞海 其他 幫助網(wǎng)友:3510稱贊:1020
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2009-09-16 19:30:58 我要投訴

      你好,像她現(xiàn)在這種情況建議最好是找中醫(yī)看看用用中草藥,按中醫(yī)來說是和腎虛,痹痛有關的,建議最好是用用中草藥

xxh2004102277
xxh2004102277 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2388稱贊:966
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2009-09-16 19:32:41 我要投訴
      

你好,總的說來,你母親的毛病相當?shù)穆闊?需要很耐心的做康復訓練.
      可以試試中醫(yī)針灸,術后針灸的效果很不錯,而你媽媽因為在家臥床的時間比較長,肌肉的力量肯定受到了影響,康復起來的時間可能就比較長,現(xiàn)在再回過頭啦治療,要相當?shù)馁M勁.最好有專門的針灸醫(yī)師來持續(xù)這就,配合按摩,熱敷等來改善肌肉力量,促進血液循環(huán),幫助緩解手術區(qū)的炎癥反應,松解炎癥導致的組織粘連,減輕組織對腰部神經(jīng)的壓迫,從而從根本上解決問題.但時間肯定要很長的,萬望耐心再耐心.

當然,在治療期間還要適當?shù)呐浜嫌盟?主要是脫水劑(20%甘露醇注射液,或者甘油果糖注射液,加上營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,口服活血化瘀的和促進肌肉恢復力量的藥物,

病人必須臥硬板床休息,在床上病人自己也要主動的適量的活動下肢,以改善其自主能力,下床最好系上鋼板腰圍護腰.

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