氨茶堿、茶堿緩釋片等都可以治哮喘嗎？

      氨茶堿是由茶堿與乙二胺結(jié)合形成,水溶性增加,但其藥理作用主要來自茶堿.兩者都可以舒緩呼吸系統(tǒng)平滑肌,氨茶堿因為含有乙二胺所以可見過敏反應(yīng).茶堿的過敏稍少.茶堿的藥理作用是對呼吸道平滑肌有直接松弛作用.其作用機理比較復(fù)雜,過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶起作用.近來實驗認(rèn)為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用.茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能.復(fù)方氯丙那林溴已新片為復(fù)方制劑,其組分為每片含鹽酸氯丙那林5mg,鹽酸溴己新10mg,鹽酸去氯羥嗪25mg.鹽酸氯丙那林為β2受體激動劑,對支氣管有明顯的擴張作用,平喘效果較弱,但對心臟毒性明顯降低.口服吸收良好,在血中的有效濃度可維持6小時.鹽酸溴己新有較強溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纖維素裂解,稀化痰液,抑制杯狀細(xì)胞和黏液腺體合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸減少,減低痰黏度,便于咳出.鹽酸去氯羥嗪有抗組胺作用,并有平喘及鎮(zhèn)靜效果.所以用氨茶堿或茶堿緩釋片不能完全替代復(fù)方氯丙那林溴已新片.