健康咨詢描述:
主要癥狀:置換主動(dòng)脈瓣和二尖瓣,是機(jī)械瓣,出院后查了5次INR的值,第4次是2.02.第5次又高了,沒穩(wěn)定,這次值是2,64.我現(xiàn)在應(yīng)該吃多少華法林,如果要調(diào)劑量的話,是不是又要從隔天一次查起,一般這個(gè)值多久才能確定下了.
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:第4次2.02值是吃3毫克,第5次2,64.也是3毫克
曾經(jīng)的治療情況和效果: 第4次正常,第5次高了
【藥理作用和用途】
本品是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對(duì)抗維生素K的作用.可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ的再趕走的合成.對(duì)血液中已有的凝血因子 Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ并無抵抗作用.因此,不能作為體外抗凝藥使用,體內(nèi)抗凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和維持時(shí)間亦較長(zhǎng).
主要用于防治血栓栓塞性疾病.
【用法】
口服,成人:第1日5~20mg,第二日起改為維持量,每日2.5~7.5mg.
【副作用及注意事項(xiàng)】
服用過量易引起出血.禁忌癥同肝素.孕婦禁用.
華法林可以透過胎盤屏障,引起胎兒的骨骼發(fā)育遲緩(正在實(shí)驗(yàn)中...但是肯定可以穿過胎盤屏障.)
【如有下列情形應(yīng)先停藥并立即至醫(yī)院診治】
1. 刷牙時(shí)或割傷后流血不止
2. 無故瘀傷且范圍擴(kuò)大
3. 咳血,吐血,血尿,血便或黑便
4. 嚴(yán)重頭痛,胃痛
5. 女性生理期期間,月經(jīng)量過多
6. 女性若有懷孕計(jì)劃,要先告知醫(yī)師
臨床上:保泰松,雙香豆素不同時(shí)使用,因?yàn)楸L┧赡苁闺p香豆素的游離藥物
華法林的服用和調(diào)整劑量主要是根據(jù)您的疑血結(jié)果來調(diào)整,但是你的調(diào)整最好是在你手術(shù)醫(yī)院的專科醫(yī)生調(diào)整要好,只有了解病情在調(diào)整藥物,就好些
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