該不該懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎？

男 | 23歲懸賞2個(gè)健康幣 2009-08-18 09:52:33 1人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述： ,本人朋友
主要癥狀:膝蓋紅腫疼痛,自行服用消炎藥后一周內(nèi)癥狀消失,完全恢復(fù)
發(fā)病時(shí)間:8月6日~8月13日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:血沉及C-反應(yīng)蛋白略高,免疫球蛋白略高,尿酸500,其余均正常.

曾經(jīng)的治療情況和效果：去年四月曾在劇烈運(yùn)動(dòng)后在同一位置腫痛,醫(yī)生當(dāng)時(shí)診斷為運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致炎癥,敷藥后一周內(nèi)完全恢復(fù).此次醫(yī)生診斷為有痛風(fēng)傾向,且CT照片顯示天生膝蓋有游離骨,懷疑因跪爬壓迫膝蓋或劇烈運(yùn)動(dòng)該骨刺激關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥.腰背及骶髖關(guān)節(jié)無疼痛僵直癥狀,但查血時(shí)僅查風(fēng)濕全套.
因在網(wǎng)上偶爾看到強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,較為疑惑,故替朋友發(fā)此問,敬請(qǐng)解答,謝謝!

第一次補(bǔ)充提問

血沉35,C-反應(yīng)蛋白27,抗O正常,但是腰背從無疼痛反應(yīng).膝關(guān)節(jié)恢復(fù)正常也無異樣,時(shí)候還該去復(fù)查?PS:運(yùn)動(dòng)傷或痛風(fēng)是華西醫(yī)院醫(yī)生的診斷.痛風(fēng)是骨科醫(yī)院醫(yī)生診斷.

發(fā)表于2009-8-18 18:56:00

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2009-08-18 21:24:17 我要投訴

你好,據(jù)癥狀和化驗(yàn)結(jié)果,不考慮強(qiáng)直性脊柱炎,一般不影響膝關(guān)節(jié),檢查HLA-B27陽性,有助于鑒別.尿酸500,高出正常值,考慮痛風(fēng)的可能,建議進(jìn)一步檢查尿尿酸,膝部X片或關(guān)節(jié)腔穿刺液測定以確診.運(yùn)動(dòng)損傷是引起痛風(fēng)的常見誘因.
風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于雙側(cè),化驗(yàn)結(jié)果也不支持.暫不考慮.

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室：風(fēng)濕免疫科

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