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關(guān)于肺炎的一個(gè)病例？？請(qǐng)解析下，謝謝。

女 | 23歲懸賞10個(gè)健康幣 2009-08-17 18:48:45 2人回復(fù) 來(lái)自南陽(yáng)市

健康咨詢描述：寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰2天.
體格檢查:體溫39.2℃,左肺聞及濕羅音.X線胸片示左肺下葉大片致密影.給予抗生素治療.2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片顯示左胸膜腔積液.
考慮為:肺炎并反應(yīng)性胸膜腔積液.
1.進(jìn)一步診斷最有價(jià)值的方法是（）
A胸部CT B胸膜腔穿刺 C結(jié)核菌素試驗(yàn) D胸部超聲波 E痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏
2.在治療中錯(cuò)誤的方法是（）
A胸膜腔穿刺 B全身支持治療 C應(yīng)用廣譜抗生素 D胸膜腔閉式引流
E胸膜腔開(kāi)放引流

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

該題的標(biāo)準(zhǔn)答案是1.D 2.C 我也覺(jué)得第一題有點(diǎn)疑問(wèn),不知誰(shuí)能解答下?

發(fā)表于2009-8-18 18:08:30

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2009-08-18 18:50:17 我要投訴

因?yàn)槟阌蟹e液的話,為了診斷明確的話,就做B超定位穿刺然后來(lái)進(jìn)行胸水的化驗(yàn),結(jié)果就直接明了了啊

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2009-08-17 19:44:10 我要投訴

看來(lái)你有一定醫(yī)學(xué)知識(shí),我考慮這可能是個(gè)左側(cè)膿胸,然后造成氣胸.第一個(gè)題我選B,就是及早排出膿液,同時(shí)應(yīng)該做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),應(yīng)用敏感抗生素.第二題我選c,因?yàn)锳DE,是排出膿液,使肺部復(fù)張.同時(shí)要用敏感抗生素.不知我的回答你是否認(rèn)可.如有意見(jiàn),愿與切磋.

2009-08-19 17:57:44 我要投訴

我覺(jué)的他的意思做超聲定位,明確積液性質(zhì),但在我還是比較青睞B,因?yàn)榛颊咭慌e兩得.既治療又能作藥敏.你仔細(xì)想想吧.