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胃癌晚期求治?。。。。。。。。?!

男 | 75個月 懸賞12個健康幣 2009-08-04 21:10:26 13人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 左右
化驗檢查結(jié)果:
1,高血壓180,竇性心動過緩48次(但體質(zhì)不錯,雖血壓高,但無頭暈感,不知可否進(jìn)行手術(shù)治療)
2,內(nèi)窺鏡檢查確診晚期胃癌(胃竇角部),并幽門狹窄變形.
胃底部可見大量污物胃液潴留,約1000ml.胃竇部小彎,前壁,后壁處可見較深凹陷,大小約3.5×3.0cm,周邊黏膜不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀;病變累計胃角,病變部位胃腔狹小,內(nèi)鏡尚能通過,幽門部受侵犯.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院治療10天,每天用藥(點滴)為:阿莫西林克拉維酸鉀,奧硝唑,法莫替丁,并同時口服西藥降血壓;保護(hù)胃黏膜.且每日聯(lián)合中藥湯劑治療.治療前胃脹,便秘(7-8天排便一次,無黑便),無食欲.10天治療后胃脹不明顯,便秘(2-3天排便一次,無黑便),食欲加強(qiáng).
今天確診胃癌3期后,增加華蟾素靜脈注射,療效不明.
部分醫(yī)生建議手術(shù)治療(原因:1,體質(zhì)尚可.2,腫瘤會導(dǎo)致將來無法進(jìn)食)
部分醫(yī)生不建議手術(shù)治療:高血壓,心動過緩,治療意義不大.
經(jīng)醫(yī)生檢查腫瘤尚未波及其他臟器.尚未轉(zhuǎn)移.
始終無疼痛感.
請問各位專家,此種情況有無手術(shù)治療意義,若沒有必要手術(shù),應(yīng)用何種治療手段,請大家盡量詳細(xì)些.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-08-04 21:20:45

      如果病人體質(zhì)很好,建議還是做手術(shù)治療.雖然手術(shù)風(fēng)險是有的,但相對來說更利大于弊.因為腫瘤后期發(fā)展以后會引起梗阻,病人無法進(jìn)食,導(dǎo)致最終衰竭死亡.所以手術(shù)了就可以避免.至于手術(shù)后癌癥能否控制,其實這本身就是看病人自己的情況.我想積極治療總比坐以待斃強(qiáng)吧.

張以杰
張以杰 其他 擅長: 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
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2009-08-05 10:36:08 我要投訴

      你好,患者年事已高,并且就身體狀況來說,手術(shù)有一定的風(fēng)險,而手術(shù)治療癌癥的臨床效果也不是很穩(wěn)定,胃癌術(shù)后五年生存率在35.5%,也就是說即使手術(shù)了也還有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能.因此建議還是保守治療,采取放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法也可以達(dá)到治療的目的,放療能直接作用于腫瘤部位,縮小腫瘤,以防腫瘤增大引起梗阻,不能進(jìn)食.同時進(jìn)行化療,防止癌細(xì)胞全身轉(zhuǎn)移,針對放化療的毒副作用配合中醫(yī)治療,可以有效緩解,并且中醫(yī)中藥也有選擇性殺滅癌細(xì)胞的作用.這樣可以達(dá)到治療的最佳效果.

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2009-08-05 09:32:14 我要投訴

      手術(shù)治療有一定的風(fēng)險,而且從目前的情況來看手術(shù)后是否可以達(dá)到治療目的也是很難說的,建議可以保守治療,第一可以用奧美拉唑等西藥對癥治療第二可以用一些對癌細(xì)胞有抑制作用的中藥配合治療
      以上是對“胃癌晚期求治?。。。。。。。。?!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾病:腸胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2009-08-05 10:32:57 我要投訴

      75歲高齡,胃癌晚期,應(yīng)該以解除病人的痛苦為首要任務(wù),其它的治療無多大意義.

周鳳偉主任
周鳳偉主任 其他 幫助網(wǎng)友:2608稱贊:76
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2009-08-05 08:17:08 我要投訴

      您好,胃癌晚期手術(shù)已經(jīng)失去機(jī)會,而且對化療敏感度不高,所以可以采取中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,以化療為基礎(chǔ),配合內(nèi)生場熱療增強(qiáng)敏感度,提高療效,再應(yīng)用中醫(yī)中藥保護(hù)病人體質(zhì),減輕化療副作用,這樣綜合治療效果好,副作用小,病人可以很好的耐受治療,從而獲得帶瘤長期生存的希望.您可以作為參考.

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2009-08-05 08:52:07 我要投訴

      這種情況手術(shù)是有風(fēng)險的,化療可能病人也難以承受,建議服用抗癌中藥口服液或口服液抗癌藥,以期控制腫瘤.

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2009-08-05 10:27:06 我要投訴

      你好,病人高血壓,手術(shù)風(fēng)險性高.根據(jù)你的描述,考慮化療病人不一定可以承受的了,建議考慮中醫(yī)保守治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命.
      以上是對“胃癌晚期求治?。。。。。。。。。 边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于保法
于保法 其他 幫助網(wǎng)友:1367稱贊:12
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2009-08-05 10:47:12

      您好!這種情況,建議采用瘤內(nèi)化療.不手術(shù),藥物直接注入腫瘤內(nèi)部,創(chuàng)傷小,希望對您有所幫助.

2009-08-10 09:32:13

      不能手術(shù) ,年齡,體質(zhì)都不允許.應(yīng)用內(nèi)科保守治療為主.建議應(yīng)用瘤內(nèi)注射技術(shù),痛苦小一些
      

蔡華
蔡華 醫(yī)師 擅長: 晚期惡性腫瘤(癌癥) 幫助網(wǎng)友:78469稱贊:1516
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2009-08-05 15:17:16 我要投訴

      您好,患者年齡大,建議采用中醫(yī)中草藥保守治療效果比較好,對晚期胃癌都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)(15-20天)就能看到治療效果,減輕痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量.

姚波主任
姚波主任 醫(yī)師 擅長: 腫瘤科疾病 幫助網(wǎng)友:1862稱贊:17
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2009-08-05 15:53:40 我要投訴

      你好!宜術(shù)前先做口服化療及腹腔溫?zé)峄?待腫瘤縮小后行胃癌根治術(shù),術(shù)中宜做腹腔溫?zé)峄熥畲笙薅葰⑺栏骨粴埩舻陌┘?xì)胞,從而提高治愈率.腹腔化療在腹腔腫瘤的治療中有杰出的藥物動力學(xué)優(yōu)勢,大劑量的化療藥注進(jìn)腹腔后化療藥主要在腹腔可以直接殺死五毫米以內(nèi)的癌細(xì)胞,可以大幅度提高化療的療效,大量的化療藥通過門靜脈進(jìn)入肝臟解毒后轉(zhuǎn)化為無毒的形式進(jìn)外周血而降低化療的副反應(yīng).對防止肝轉(zhuǎn)移有獨特的意義.腹腔化療在胃癌的治療占重要地位.配合中藥治療可以提高療效而減輕毒副反應(yīng).術(shù)中如發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可在轉(zhuǎn)移部位加用放射性粒子植入術(shù),可以用一種新的放射性粒子植入術(shù)的新技術(shù),可大副度的提高療效.腫瘤患者就診時中晚期階段者較多,降低了手術(shù)的治愈率;瘤體浸潤侵犯重要臟器常影響腫瘤的切除;轉(zhuǎn)移灶在一個臟器內(nèi)有兩個以上,治療極為棘手.應(yīng)用放射性粒子植入到瘤體內(nèi),有助于腫瘤的整體殺滅,不降低臟器的生理功能,減少了組織創(chuàng)傷及治療并發(fā)癥,提高了腫瘤患者的生存率.瘤體內(nèi)植入放射性粒子后,局部未見殘留或復(fù)發(fā)

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腫瘤,糖尿病 幫助網(wǎng)友:20187稱贊:221
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2009-08-05 22:49:29

      您好,癌癥在世界上還是難題,治愈概率不高,尤其是晚期.
      病人這么大歲數(shù),經(jīng)不起折騰,手術(shù),放化療都不行
      建議中藥保守治療,重點是提高病人的生存質(zhì)量,減輕痛苦,延長生命
      

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅長: 婦科腫瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:16842稱贊:441
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2009-08-06 09:22:34 我要投訴

      aappllee1024你好,這樣的病情不能手術(shù),風(fēng)險太大.建議應(yīng)用中藥為主保守治療,針對癌細(xì)胞類型和部位用藥,才能更好的控制病情,同時要穩(wěn)定血壓,綜合治療,才能取得更好的效果!

QQ群75372922
QQ群75372922 其他 幫助網(wǎng)友:26
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2009-08-11 21:04:37 我要投訴

      你可以做放療,有種叫IGRT的設(shè)備,比普通加速器要精確,每次治療前擺位都需要進(jìn)行校對的,比普通加速器要精確.但費用比較貴,需要5到6萬左右.

疾病百科| 高血壓

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