健康咨詢描述:
我老伴得糖尿病已經(jīng)近10年,同時有10年的高血壓。前幾個月血糖比較高,去檢查尿腎功5項不好,微白蛋白60,去住醫(yī)院一個月,是糖尿病專科醫(yī)生治療用藥,同時給服降壓藥,結(jié)果尿腎功檢測反而高上去到130,醫(yī)生說用藥是沒有問題的。降壓藥是馬來酸依那普利片和笨磺酸氨氯地平片。降糖藥是羅格列酮片和鹽酸羅格列酮片。同時還用胰島素。目前血壓保持在135-75 血糖也在正常范圍。他也和杭州的專家討論過,目前還分析不出什么原因。
請求糖尿病名專家?guī)椭治觥?謝謝!
尿里的微白蛋白是觀察早期腎臟受損的指標,不能提供病因。還需要檢查尿β2-微球蛋白,以明確有無腎臟感染。本人不是糖尿病名專家。以上供參考。
病情分析:
尿液微量白蛋白尿檢查是早期診斷高血壓腎病、糖尿病腎病、肥胖相關(guān)性腎病和代謝綜合征腎損害等腎臟疾病的關(guān)鍵指標之一
指導意見:
用藥確實是沒有問題的,對于糖尿病合并高血壓的病人可以使用依那普利,在降壓的同時可以消除蛋白尿,一次升高應該不能說明什么,需要多次檢測尿微量白蛋白的數(shù)值,在控制血壓血糖的基礎上,可以加金水寶三粒,一天三次
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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