有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 腦出血如何治療。

腦出血如何治療。

女 | 29歲 懸賞5個健康幣 2009-07-28 00:03:41 6人回復(fù) 來自貴陽市

健康咨詢描述: 問題描述:
病情描述(主要癥狀,發(fā)病時間):病人剛生娃娃得15天左右.2009年7月15日左右發(fā)病,剛開始是拉肚子,頭痛.到鎮(zhèn)級醫(yī)院進(jìn)行輸液治療,可能是條件有限,醫(yī)院診斷不出是什么病.輸了六天液也未見好轉(zhuǎn),一直是頭痛.有輕微抽經(jīng).沒辦法現(xiàn)轉(zhuǎn)到縣級醫(yī)院.進(jìn)院一天,診斷為腦炎.第二進(jìn)行螺旋CT影像檢查.有腦出血.現(xiàn)在病人體溫時高時低.有時37.6度,有時36度.體溫升高時頭就很痛.不清醒,說糊話,視線模糊.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有高血壓.以前有過病史,診斷為貧血,輸兩天液就好了. 我們都很擔(dān)心,請問這種好治嗎?能治好嗎?治好后注意哪些,容易復(fù)發(fā)嗎?......靜盼回復(fù).謝謝醫(yī)師....
化驗,檢查結(jié)果(請使用右側(cè)的工具上傳):1左側(cè)顳葉腦出血,出血量約25ML.2,考慮左側(cè)顳部硬膜下血腫.3,考慮蛛網(wǎng)膜下腔少量出血.4,彌漫性腦腫脹,左側(cè)顳葉腦水腫.5,左側(cè)下肺炎性感染.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-愛誰誰09
iiyi-愛誰誰09 其他
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2009-07-30 16:26:08

      診斷腦出血明確,但作為剛分娩的年輕患者來講,病因似乎不是那么簡單,而這點卻又尤為重要.1"左側(cè)顳部硬膜下血腫"不知有無外傷史,如果沒有不能排除血管畸形,所以必要時得作血管造影檢查.2"彌漫性腦腫脹,左側(cè)顳葉腦水腫",要考慮到腦梗死及靜脈竇血栓形成后出血轉(zhuǎn)化,產(chǎn)褥期腦梗死和靜脈竇血栓形成發(fā)生率非常高.另外不排除腦炎后出血.病因不明確治療起來就不可能達(dá)到最佳效果,建議你趕緊作磁共振(MRI/MRA或MRV)及腰穿等檢查,盡快找到病因以利于治療.目前腦水腫較明顯,病情較重.弄不好預(yù)后不佳.
      

蔡東華
蔡東華 其他 幫助網(wǎng)友:355稱贊:10
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2009-07-28 01:09:14 我要投訴

      25毫升的出血量可以繼續(xù)治療觀察,沒到非開顱手術(shù)的地步.腦出血的治療多是止血脫水,預(yù)防感染,營養(yǎng)腦細(xì)胞腦神經(jīng)等.定期復(fù)查頭顱CT,監(jiān)測病情變化!后期功能鍛煉.部分患者恢復(fù)還是很好的!
      

2009-07-29 11:12:13 我要投訴

      堅持治療還是有機(jī)會蘇醒的,這不是你我可以左右的,只要還是她對藥物的反應(yīng)及本身個人的意志力!
      

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2009-07-28 07:19:39

      這是個重癥患者了,可惜延誤了一周.現(xiàn)在止血,控制腦腫脹.控制肺炎是當(dāng)務(wù)之急.醫(yī)院肯定知道這樣處理的.病情危重一定要配合好醫(yī)生的治療.
      
      以上是對“腦出血如何治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

0139330066
0139330066 醫(yī)師
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2009-07-28 15:56:47 我要投訴

      降低顱內(nèi)壓,防止腦水腫,預(yù)防腦疝.還有注意休息
      
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 小兒腦癱,弱智,腦梗塞,癲癇,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:43854稱贊:1074
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2009-07-28 09:05:15

      (1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).
      可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).
      

sd濤醫(yī)生
sd濤醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:14
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2009-07-31 19:08:49 我要投訴

      是可以治療的,腦出血伴硬膜下血腫的很少見,外傷后的常見.腦腫脹原因不明確,腦炎引起則非常危險.少量蛛網(wǎng)膜下腔少量出血考慮為腦出血后破入,可不予處理,出現(xiàn)頭疼可應(yīng)用止痛藥物.
      治療先從腦出血跟肺部感染治療著手,懷疑腦炎則需積極治療.
      目前治療原則:1,止血(可不使用,缺乏尋證醫(yī)學(xué)根據(jù):發(fā)病時間較長)2,脫水3,防治消化道潰瘍出血4,抗病毒跟抗細(xì)菌藥物聯(lián)合足量使用.5,功能鍛煉:康復(fù),針灸,中藥輔助.
      注意事項:1,尋找病因,查血常規(guī),凝血四項,看貧血程度,必要輸血,幫助止血防止再出血.2,顳葉出血容易誘發(fā)癲癇,及時觀察用藥.3,保持大便通暢,避免用力,防止再次出血.
      

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