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腦梗塞的有關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)指教

男 | 57歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-07-27 23:08:35 12人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢描述: 問(wèn)題描述:2009年7月13日下午5:30分左右下班走路回家,行走過(guò)程中感覺(jué)到行走失衡走偏,身體右側(cè)發(fā)脹(時(shí)間約幾十秒)整個(gè)人感覺(jué)腳底發(fā)飄,但意識(shí)十分清楚,趕忙就地坐下休息并與家人聯(lián)系.十多分鐘后感覺(jué)好些與家人慢慢走回家,服用血塞通兩粒緩解次日又上班一天.
考慮到腦血意外的危害性,本人于15日醫(yī)院門診檢查以腦梗入院.腦CT檢查清晰正常;腦血流檢查左右雙側(cè)椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈血流減慢供血不足:核磁共振檢查雙側(cè)額葉白質(zhì)區(qū)少許缺血損害灶,彩超頸部血管檢查右側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣斑塊形成(軟)雙側(cè)頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)外動(dòng)脈脂質(zhì)沉積.
住院十天出院,在家感覺(jué)到有時(shí)四肢發(fā)麻,胸部發(fā)緊等現(xiàn)象,不知何因,搞的心里挺緊張.
本人無(wú)心臟病及高血壓,吸煙不飲酒.出院后的藥物為:阿司匹林及阿托伐他玎鈣.
懇請(qǐng)醫(yī)家給與指點(diǎn),不勝感激

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

謝謝各位醫(yī)生的指導(dǎo)建議!目前我傾向于保守的溶栓降脂治療,合理膳食保持正常的心理狀態(tài),適度活動(dòng)鍛煉,配合藥物達(dá)到溶栓降脂之目的.麻煩各位好心的醫(yī)生可否推薦點(diǎn)療效明顯,副作用小的中西藥?及服用注意事項(xiàng).再次拜謝各位!

發(fā)表于2009-7-28 10:20:24

第二次補(bǔ)充提問(wèn)

衷心感謝各位好心人的關(guān)心和治療建議!以正確的生活態(tài)度對(duì)待疾病,積極配合治療,爭(zhēng)取早日康復(fù),減除家人負(fù)擔(dān).謝謝!謝謝

發(fā)表于2009-7-29 22:50:53

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-07-27 23:22:13

      目前還只是在早期,梗塞不是很嚴(yán)重,主要是短暫性腦缺血發(fā)作.目前主要是注意飲食,清淡飲食很重要.你目前的用藥沒(méi)有問(wèn)題,可以一直服用.不過(guò)個(gè)人建議,使用些活血化瘀的中藥效果也很不錯(cuò).比如丹參,血塞通等.還有,就是定期復(fù)查血脂情況.
      

李孟玉
李孟玉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,肺炎,支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,冠心病,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:2872稱贊:793
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2009-08-01 21:35:01 我要投訴

      我看深海魚油效果不錯(cuò),可以試試,我們這里好幾位吃這個(gè)藥后各種癥狀好轉(zhuǎn)明顯
      

謝振峰
謝振峰 藥師 擅長(zhǎng): 繼發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:4518稱贊:120
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2009-08-01 21:40:49 我要投訴

      一定要 建立良好的健康生活方式和良好的心態(tài)
      堅(jiān)持治療堅(jiān)持服藥
      定期檢查 監(jiān)測(cè)血脂 斑塊
      
      以上是對(duì)“腦梗塞的有關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)指教”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

chenzhenyu
chenzhenyu 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,腦動(dòng)脈硬化,腦血栓(腦梗),中風(fēng)后 幫助網(wǎng)友:4009稱贊:83
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2009-07-28 08:12:36 我要投訴

      你好!
       核磁共振檢查雙側(cè)額葉白質(zhì)區(qū)少許缺血損害灶,彩超頸部血管檢查右側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣斑塊形成(軟)雙側(cè)頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)外動(dòng)脈脂質(zhì)沉積.
       這是很明顯的病癥,脂質(zhì)沉積,動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊,也就是血栓形成.需盡早溶栓治療,清除血栓與斑塊,疏通血管,降低危害,防止腦血管病發(fā)生.這些都是缺血性腦病的重要因素啊,醫(yī)生沒(méi)有告訴你這種癥狀危害極大嗎?一旦血栓,斑塊脫落后果就難以想象.
       治療措施:
       一,藥物加手術(shù)治療:首先服藥溶栓,清除血栓,如果斑塊難除可做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),或支架防止斑塊脫落.
       二,藥物治療(服藥時(shí)間較長(zhǎng)):服藥溶栓,徹底清除血栓,疏通血管,軟化斑塊及消溶,徹底消除危害.
       三,健康的生活方式:據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的研究數(shù)據(jù)表明,影響人體壽命的相關(guān)因素有:自身因素60%,遺傳因素15%,社會(huì)因素10%,醫(yī)療條件8%,環(huán)境因素7%.顯然影響人體健康的主要因素是自身因素,大多慢性病(高血壓,糖尿病,心臟病等)都是由不良生活方式所引起,健康的生活方式是預(yù)防疾病的關(guān)鍵.
       做到合理膳食:食品多樣化,不偏食,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,營(yíng)養(yǎng)均衡;
       適量運(yùn)動(dòng),提高抗病力:運(yùn)動(dòng)鍛煉可降脂減肥,使肌纖維增粗,增加成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)新陳代謝,減少血管與冠狀動(dòng)脈的脂質(zhì)沉積,適量運(yùn)動(dòng)有利健康;
       戒煙限酒:煙草中含有4000多種化學(xué)物質(zhì),其中400多種具有毒性,超過(guò)50種致癌物,我們要遠(yuǎn)離煙草,珍惜健康;酒是中華民族文明之一,適量飲酒對(duì)人體有益,但千萬(wàn)不可酗灑,過(guò)量飲酒會(huì)增加發(fā)生高血壓與中風(fēng)等疾病的危害.
       心態(tài)平衡:心平氣和,陰陽(yáng)互濟(jì),氣機(jī)通暢,百病不生;心浮氣燥,陰陽(yáng)失衡,氣機(jī)紊亂,七情內(nèi)傷,百病始起,即所謂“陰陽(yáng)離抉,精氣乃竭”所以良好的心態(tài)是養(yǎng)生之本.
       四,經(jīng)常檢查,防止新的血栓形成.
       五,結(jié)合中藥溶栓:時(shí)間窗外中有中藥有效,所以中藥溶栓很重要.
       有需要可直接咨詢.
      
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 小兒腦癱,弱智,腦梗塞,癲癇,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:43854稱贊:1074
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2009-07-28 09:05:58

      平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動(dòng),家人要幫助活動(dòng),就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥,防止腦梗塞復(fù)發(fā),有需要可直接咨詢.
      

2009-07-29 09:54:21

      平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動(dòng),家人要幫助活動(dòng),就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥,防止腦梗塞復(fù)發(fā),
      

王愛(ài)國(guó)教授
王愛(ài)國(guó)教授 其他 幫助網(wǎng)友:346稱贊:2
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2009-08-03 14:44:04 我要投訴

      服用中風(fēng)康復(fù)膠囊藥物以促進(jìn)腦血管病變區(qū)域側(cè)支循環(huán)的形成和豐富,改善腦血流循環(huán)和腦缺氧狀態(tài);激活和修復(fù)受損腦細(xì)胞,清除腦組織代謝產(chǎn)物;清除自由基,建立腦組織功能代償;同時(shí)對(duì)降低血粘度和高脂血癥,對(duì)動(dòng)脈有軟化作用,可以達(dá)到標(biāo)本兼治和預(yù)防復(fù)發(fā)的雙重目的
      

iiyi-zx80
iiyi-zx80 其他
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2009-07-28 22:50:57

      先做相關(guān)檢查,了解血壓,血糖,及心臟腎功等情況,凝血事項(xiàng),了解凝血功能,用藥:華化林;氯吡格雷;拜阿等也可服用中成藥腦心通等,用藥期間要觀察凝血情況,防出血可能,可長(zhǎng)期服用阿托伐他玎鈣穩(wěn)定斑塊
      
      以上是對(duì)“腦梗塞的有關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)指教”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

feixiangzhizhu
feixiangzhizhu 其他 幫助網(wǎng)友:17
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2009-07-29 06:15:12 我要投訴

      你好!你的問(wèn)題很明顯,動(dòng)脈硬化診斷明確,你的癥狀是tia,阿司匹林加他汀類降脂藥是基本治療藥物,如果血壓高可選用普利類或沙坦類降壓藥.穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊,防止血小板聚集是治療的基本策略.
      

iiyi-ytm_3435
iiyi-ytm_3435 其他
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2009-07-29 15:54:18

      1保守治療,主要給降脂,抗血小板,活血,改善腦供血,改變不良生活習(xí)慣.2介入治療,如果藥物治療效果不佳,可做腦動(dòng)脈MRI成像,如血管狹窄較重,可考慮介入治療.
      

iiyi-小燕子12
iiyi-小燕子12 其他
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2009-07-30 20:39:54

      可用華佗再造丸,或者偏癱復(fù)原丸,脈通,維生素E。注意少食油膩食物,多吃青菜水果,保持心情舒暢,經(jīng)常有氧運(yùn)動(dòng)。
      

zhxg211
zhxg211 其他 幫助網(wǎng)友:17
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2009-07-31 21:34:33 我要投訴

      你的表現(xiàn)像個(gè)短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)積極抗凝,抗血小板治療.阿司匹林可以抗血小板,阿托伐他汀鈣可以調(diào)脂,穩(wěn)定粥樣斑塊.抗凝可以用華法林,但要注意監(jiān)測(cè)凝血像.另外需針對(duì)病因治療,進(jìn)行腦卒中的一級(jí)預(yù)防.
      

張fq醫(yī)生
張fq醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:750稱贊:47
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2009-08-01 20:34:01 我要投訴

      根據(jù)以上癥狀應(yīng)診斷為短暫性腦缺血發(fā)作.應(yīng)從日常生活中做起,少吃動(dòng)物脂肪,以預(yù)防高血脂,對(duì)你的血脂增高有很好的治療作用,再配合藥物治療就更美了.同時(shí)還要戒煙,應(yīng)為煙可以加重動(dòng)脈粥樣硬化,你當(dāng)前的治療方案就很理想.
      

疾病百科| 高血壓

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