健康咨詢描述: 問題描述:我母親的血壓一般在高壓140,低壓60.壓差大,請問是什么原因??她本身有心臟病,應(yīng)該服用什么藥物??
您好,鑒于患者的血壓的情況屬于單純性的收縮期的高血壓,同時壓差較大,脈壓差過大會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,因此,應(yīng)引起重視.治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退,用降壓藥時要從小劑量開始,達(dá)到有效治療劑量后再維持治療,以后根據(jù)情況調(diào)整劑量.目前推薦收縮期高血壓治療的一線藥物為:利尿劑(噻嗪類),鈣拮抗劑(二氫吡啶類,長效,尼群地平)或二者的聯(lián)合應(yīng)用,僅供參考;希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
原因:單純收縮期高血壓病患者約90%為60歲以上的老年人,一般認(rèn)為,主動脈及其他大動脈粥樣硬化,動脈壁的彈性和伸展性降低為單純性收縮期高血壓的主要原因.大動脈僵硬造成壓力波反射加快,造成反射波的疊加提前到收縮期,產(chǎn)生較高的收縮期壓力波.而舒張時主動脈無足夠的彈性回縮來維持舒張壓,故舒張壓下降,脈壓差增大.
治療:治療上以利尿劑為首選藥物.而鈣離子阻滯劑因可減少周圍血管阻力,改善動脈的順應(yīng)性,故目前應(yīng)用也較多.而β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),血管緊張素受體拮抗劑(ARB)等藥物,則可根據(jù)患者具體病情酌情使用.在開始藥物治療前,一般仍主張采用非藥物治療觀察3~6個月,即使已經(jīng)服用降壓藥,非藥物治療也應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,可提高降壓藥物的療效.
你好!首先要了解你媽的心臟病的具體情況:心肌缺血?心梗后?瓣膜病變?建議到醫(yī)院檢查:血酯,心電圖,肝腎功能等.如果沒有以上情況的話,考慮是老年性單純性收縮壓高壓,目前情況尚無需服藥治療,飲食控制,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,注意監(jiān)測血壓就行.如果血壓進(jìn)一步升高,首選中長效鈣離子拮抗劑如伲福達(dá)20mg,一天兩次.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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