血壓壓差大!

女 | 60歲 2009-07-27 19:46:27 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 問題描述:我母親的血壓一般在高壓140,低壓60.壓差大,請問是什么原因??她本身有心臟病,應(yīng)該服用什么藥物??

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倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2009-07-28 13:57:39 我要投訴

      您好,鑒于患者的血壓的情況屬于單純性的收縮期的高血壓,同時壓差較大,脈壓差過大會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,因此,應(yīng)引起重視.治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退,用降壓藥時要從小劑量開始,達(dá)到有效治療劑量后再維持治療,以后根據(jù)情況調(diào)整劑量.目前推薦收縮期高血壓治療的一線藥物為:利尿劑(噻嗪類),鈣拮抗劑(二氫吡啶類,長效,尼群地平)或二者的聯(lián)合應(yīng)用,僅供參考;希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw

劉蔚
劉蔚 醫(yī)師 擅長: 婦科、內(nèi)科、 幫助網(wǎng)友:22159稱贊:200
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2009-07-27 19:47:39 我要投訴

      原因:單純收縮期高血壓病患者約90%為60歲以上的老年人,一般認(rèn)為,主動脈及其他大動脈粥樣硬化,動脈壁的彈性和伸展性降低為單純性收縮期高血壓的主要原因.大動脈僵硬造成壓力波反射加快,造成反射波的疊加提前到收縮期,產(chǎn)生較高的收縮期壓力波.而舒張時主動脈無足夠的彈性回縮來維持舒張壓,故舒張壓下降,脈壓差增大.
      治療:治療上以利尿劑為首選藥物.而鈣離子阻滯劑因可減少周圍血管阻力,改善動脈的順應(yīng)性,故目前應(yīng)用也較多.而β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),血管緊張素受體拮抗劑(ARB)等藥物,則可根據(jù)患者具體病情酌情使用.在開始藥物治療前,一般仍主張采用非藥物治療觀察3~6個月,即使已經(jīng)服用降壓藥,非藥物治療也應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,可提高降壓藥物的療效.
      

張金龍2009
張金龍2009 其他 幫助網(wǎng)友:4658稱贊:68
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2009-07-27 19:48:42 我要投訴

      你好,血壓脈壓差大說明血管有硬化.建議服用軟化血管的藥物.比如脈通等.
      以上是對“血壓壓差大!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

huidonghyw
huidonghyw 其他
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2009-07-27 21:14:10 我要投訴

      你好!首先要了解你媽的心臟病的具體情況:心肌缺血?心梗后?瓣膜病變?建議到醫(yī)院檢查:血酯,心電圖,肝腎功能等.如果沒有以上情況的話,考慮是老年性單純性收縮壓高壓,目前情況尚無需服藥治療,飲食控制,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,注意監(jiān)測血壓就行.如果血壓進(jìn)一步升高,首選中長效鈣離子拮抗劑如伲福達(dá)20mg,一天兩次.

疾病百科| 心臟病

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