王大夫，您好。是這樣的，前段時

      小兒腦癱發(fā)生的原因出生前產(chǎn)生腦癱的因素比較多如先兆流產(chǎn)、保胎、病毒感染、妊娠高血壓、重度的蛋白尿、浮腫、喝酒、吸煙、射線等。另外早產(chǎn)（小于32周）對于孩子影響很大、出生后顱內(nèi)出血可以引起抽風(fēng)、驚厥，會加重腦的損害、重癥黃疸會引起腦的損害等，目前已知的原因有400多種。最常見的還是早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸等原因。國外統(tǒng)計(jì)對以下幾種情況要格外重視1、家里已經(jīng)有腦癱的孩子。2、早產(chǎn)。3、出生體重過?。?000克以下）。4、生產(chǎn)過程中重癥窒息、缺氧引起的顱內(nèi)出血、抽風(fēng)、黃疸。應(yīng)該注意孩子的早期癥狀結(jié)合前面講的高危因素來判斷，腦癱的孩子一般睡眠特別困難，尤其夜里哭鬧特別厲害，吃奶沒有力量，體重增長停止，異常姿勢，身體發(fā)硬或發(fā)軟，反應(yīng)特別差，運(yùn)動發(fā)育落后等。發(fā)現(xiàn)早期癥狀后就應(yīng)該及時到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行治療。如何治療腦癱呢？腦癱的治療目前來看綜合治療效果最好，講究醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)，具體內(nèi)容包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等多學(xué)科綜合治療方法。一般來說3歲以內(nèi)治療效果最好，患者的年齡偏大，相對來說治療效果要差一些。腦癱的治療應(yīng)該針對每個孩子制訂個體化的治療方案。首先應(yīng)該進(jìn)行多學(xué)科的康復(fù)訓(xùn)練，如果有一些問題影響到了康復(fù)訓(xùn)練或影響到小孩的生長發(fā)育就要進(jìn)行外科介入，然后繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該是終生的，早期應(yīng)該加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，后期應(yīng)該由患者自主進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。）。手術(shù)治療的最佳時期是3-6歲，但并不是所有的腦癱都可以做手術(shù)，腦癱患者大約只有50%可以做手術(shù)。腦癱類型分為1、痙攣型（55%）。2、手足徐動型（25%）。3、共濟(jì)失調(diào)型（5%）。4、混合型（兩種以上表現(xiàn)兼有）。其中痙攣型、手足徐動型、混合型是可以運(yùn)用外科介入治療的。另外對于手足徐動型腦癱患者我們進(jìn)行了頸動脈周圍神經(jīng)網(wǎng)剝離術(shù)，改善了患者的語言、流口水、上肢功能不靈活等癥狀，取得了一定療效。做完手術(shù)拆線后應(yīng)該馬上進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，大約90%的患者都可以達(dá)到獨(dú)立生活。再次提醒廣大患者手術(shù)前后都應(yīng)該堅(jiān)持不懈地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。腦癱孩子的康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練包括1、用手輕輕扶助頭部，讓孩子感受正確的體位。2、讓孩子趴在床上，迫使孩子進(jìn)行頸部肌肉的訓(xùn)練。3、進(jìn)行體干旋轉(zhuǎn)鍛煉，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向擰著持續(xù)壓迫。4、然后讓孩子體會側(cè)臥位的感覺，這也是誘導(dǎo)孩子翻身的一個模式，這樣可以提高孩子翻身的能力。5、通過單手提拉和支撐進(jìn)行坐起的訓(xùn)練。6、爬行訓(xùn)練。7、語言訓(xùn)練。8、智力訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起，避免心理障礙。
      

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