腰麻后頭痛是較常見的并發(fā)癥,國外報道為 3%~9%.典型頭痛可在穿刺后的6—12 h內(nèi)發(fā)生,多數(shù)發(fā)病于腰麻后1—3天.頭痛多以枕部居多,頂部和額部次之.抬頭和坐起時頭痛加重,平臥時減輕,壓迫腹部可使頭痛緩解,輕者1~2天內(nèi)自愈,重者持續(xù)數(shù)周,個別病例可遷延1—5個月或更長.頭痛的主要原因是由于腦脊液自穿刺孔外滲,腦脊液壓力降低,牽張顱底的靜脈及腦膜所致.
那么如何防治頭痛呢?如今腰麻穿刺針都采用細(xì)針,所以不存在操作因素.患者方面,要保證手術(shù)日輸液量不少于2500ml.術(shù)中及時糾正低血壓.術(shù)后要求去枕平臥至少6h,并保證足夠睡眠.一旦發(fā)生頭痛,可依頭痛程度分別進(jìn)行治療.對:1,輕度頭痛:經(jīng)臥床2—3天即自行消失.2,中度頭痛:病人平臥或采用頭低位,每日輸液2500—4000ml,并采用鎮(zhèn)靜藥或小量鎮(zhèn)痛藥.也可根據(jù)低滲原理,應(yīng)用低滲鹽水靜滴,糾正顱內(nèi)低壓狀態(tài),從而使頭痛緩解.其用法是:0.45%的生理鹽水500~1000 ml靜脈點滴,頭痛緩解后停止.3,嚴(yán)重頭痛:除上述措施外,可行硬膜外充填血療法,有效率高達(dá)99%.
從你的描述看,你做手術(shù)用的是腰麻,做麻醉前麻醉醫(yī)師肯定跟你或者你家人講過麻醉有危險及損傷的,你手術(shù)后頭痛確實是要媽的并發(fā)癥.在我手上,腰麻做過幾百例,還沒有碰到過嚴(yán)重的腰麻后頭痛的,如果你的頭痛不是很厲害,可多平臥即可.如果頭痛的厲害,則要處理:硬膜外生理鹽水填充或自體血填充,效果很好.
以上是對“腰部麻醉術(shù)后頭痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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