膽汁返流性胃炎

女 | 30歲 懸賞25個(gè)健康幣 2009-07-03 09:41:39 26人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 未婚
問題描述:之前有咨詢過我的問題,你好!謝謝百忙中能夠抽時(shí)間來看我的咨詢.我07年6月份左右,每天早上都感覺到肚臍一周都不舒服.特別是躺著床上的時(shí)候,好像那種神經(jīng)有點(diǎn)繃經(jīng)的感覺.直不起來.所以我只能早點(diǎn)站起來,如果稍活動半小時(shí)左右會感覺好一些.拉了大便后,走動不久就又很正常.所以白天工作的時(shí)候不感覺到有什么疼痛.但由于每天早上要很早被痛醒,而且就一直不能睡去了,嚴(yán)重影響整個(gè)人的精神.后來就去醫(yī)院檢查了,醫(yī)院里不知道該查什么.好像說是腰肌.然后也也吃了一些西藥,情況一直沒有好轉(zhuǎn).后來去了一個(gè)認(rèn)識的中醫(yī)那里看,那時(shí)候是過了一年多的時(shí)候了,那個(gè)中醫(yī)給我的結(jié)論是胃炎.但是吃了中藥也一直沒有好轉(zhuǎn).他也不解.后來又到了市中心醫(yī)院檢查.檢查出的是膽法返流型胃炎伴糜爛,但是用了很多藥后,我情況一直還是這樣,直到現(xiàn)在.我不敢再用藥了.因?yàn)槲疫€沒結(jié)婚.我不知道這樣子一直用藥對我的生育是否有影響.真的好擔(dān)心.但這幾天又很不舒服,我不知道找什么樣的醫(yī)院觀看. ...
現(xiàn)在吃了相關(guān)的藥物后好像沒有好轉(zhuǎn),每天早上肚劑一周還是痛而且腰也感覺到很硬好像轉(zhuǎn)身都很不容易.而且我的血壓偏低只有55-85.今天早上都感覺有些眼花的感覺.看東西沒有那么實(shí)在...
很急切地想知道答案.
謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘嫵姍
潘嫵姍 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病、尿路感染的診治 幫助網(wǎng)友:22277稱贊:2
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2009-07-03 10:20:03 我要投訴

      從癥狀來看應(yīng)該考慮十二指腸的問題因?yàn)槎悄氈車鞘改c的部位,建議可以去三級甲等醫(yī)院檢查明確診斷,還有就是不要過于擔(dān)心,這樣反而不利于疾病恢復(fù),根據(jù)你的描述我的判斷應(yīng)該不是很嚴(yán)重,祝早日康復(fù)!

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-07-03 10:37:30 我要投訴

      你好!
      每天早晨因臍周腹痛而痛醒,大便后疼痛緩解,考慮慢性結(jié)腸炎,建議腸鏡檢查.
      膽汁返流胃炎是否有做過胃鏡檢查?如果是,可以明確這一診斷,但這一疾病主要表現(xiàn)為上腹疼痛,疼痛不會因排便而緩解.治療上主要是低脂飲食,規(guī)律飲食,不宜飲酒,不宜高脂肪食物.藥物:鋁碳酸鎂,飯前半小嚼服有較好的治療作用,同時(shí)可配合應(yīng)用雷尼替?。ǔ科鹂崭箷r(shí)及睡前服).
      平時(shí)注意低脂飲食,多吃蔬菜,水果,適當(dāng)運(yùn)動,保持心情舒暢,不宜飲酒及吃刺激性食物.

黃潔玲
黃潔玲 大眾黎凱斌西醫(yī)內(nèi)科診所   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腦梗死,腦出血,消化性潰瘍,頭痛頭暈方面等相關(guān) 幫助網(wǎng)友:1343稱贊:94
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2009-07-05 20:01:47 我要投訴

      你好,結(jié)合你的情況,膽汁返流性胃炎已明確,但這病一般表現(xiàn)為上腹部疼痛,很少引起臍周疼痛,而且是胃炎的話你用那么多藥物一定有好轉(zhuǎn),故我認(rèn)為你長期困擾的問題并非胃炎引起,應(yīng)高度注意小腸及結(jié)腸的問題,常見的有腸道炎癥,息肉等等問題,建議到大醫(yī)院先檢查清楚再在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥下藥,因?yàn)槊つ坑盟帟砗芏嗨幬锔弊饔?對身體不利.另外注意保持心情舒暢,清淡規(guī)律飲食,規(guī)律排便,這也很重要的.祝早日康復(fù)!
      以上是對“膽汁返流性胃炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

靖鵬
靖鵬 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:653稱贊:214
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2009-07-03 10:44:01 我要投訴

      你好,膽汁反流性胃炎也稱堿性反流性胃炎,屬于臨床較常見的疾病,不要過于緊張.膽汁反流性胃炎的病因是膽汁返流入胃,刺激胃粘膜而產(chǎn)生炎癥,引起上腹痛,嘔吐,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn),常見于幽門功能失常和慢性膽道疾病以及胃切除,胃腸吻合術(shù)后,總發(fā)病率約5%-8%左右.目前診斷根據(jù)可靠的病史,臨床表現(xiàn)以及胃鏡檢查,胃吸出物測定,同位素測定等來幫助確診.
       膽汁反流性胃炎的治療主要有以下幾種方法:
       1.藥物治療:
       (1)促進(jìn)胃動力藥,能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流,常用的有嗎丁啉,西沙必利等.
       (2)胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,思密達(dá),生胃酮等.
       上述的這些藥物副作用較小,對你以后結(jié)婚,生育都沒有影響,可以放心的服用.
       2.手術(shù)治療:對你現(xiàn)在的情況并不適合采用.
       3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,禁食油膩刺激性食物,以免刺激膽汁分泌增多.忌暴飲暴食.避免飲濃茶,烈酒,過冷,過熱和粗糙食物.
       4.避免某些加重病情的因素,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛等.
       祝早日康復(fù)!

楊軍
楊軍 醫(yī)師 擅長: 心血管呼吸系統(tǒng)兒科常見病 幫助網(wǎng)友:16683稱贊:3748
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2009-07-03 10:55:26 我要投訴

      你好 每日早上起來頭暈眼花考慮是血壓低引起的 可以口服參麥飲調(diào)理 對胃沒有影響放心服用 膽汁返流性胃炎可以服用如嗎叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃復(fù)安10毫克/次,日3—4次;些藥物通過加強(qiáng)調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用, 可使幽門括約肌關(guān)嚴(yán):任選其一均可.加服麥滋林 但應(yīng)注意須餐前15—30分鐘服,服用時(shí)間不得少于2周.門關(guān)嚴(yán)了,反流自可減少.膽汁等一旦進(jìn)入胃內(nèi),如能加強(qiáng)胃的蠕動,使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機(jī)會就被趕出“大門”,自然就不會損害胃粘膜;同時(shí)還能加強(qiáng)十二指腸的正向蠕動,減少其病態(tài)的逆向蠕動,有利于膽汁反流性胃炎的治療.前面所述的那幾種常用藥就有這種功能.主要還是飲食療法 飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.宜進(jìn)低脂高蛋白飲食,如牛奶,豆類和魚類. 避免油膩過飽飲食,宜少量多餐,祝你早日康復(fù)

陳匡榮
陳匡榮 資陽市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長于胸腹主動脈瘤,下肢深靜脈血栓,下肢動脈粥樣硬 幫助網(wǎng)友:3908稱贊:533
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2009-07-03 11:46:08 我要投訴

      你好!
       從你的描述來看,如果是行胃鏡明確了膽汁反流性胃炎的話,那么建議你積極治療,需要按照醫(yī)師指導(dǎo)規(guī)律服用藥物治療.首先飲食上需要注意清淡飲食,避免油膩,辛辣冷硬刺激加重病情,同時(shí)保持良好的心態(tài),積極服用藥物治療:(1)促進(jìn)胃動力藥,能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流,常用的有嗎丁啉,西沙必利等.(2)胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,思密達(dá),生胃酮等.最嚴(yán)重需要手術(shù)治療,建議規(guī)律,全程服用藥物治療,應(yīng)該可以康復(fù)的,祝早日康復(fù)!

shijitianshi
shijitianshi 其他 幫助網(wǎng)友:160稱贊:2
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2009-07-03 12:42:18 我要投訴

      建議:1.不要過分緊張,按時(shí)起居(估計(jì)您的工作壓力很大)
       2.到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,可能治療方案為:a 飲食 b 奧美拉唑,如HP為陽性 應(yīng)予三聯(lián)根除HP治療 c 對癥治療:可以嚼服達(dá)喜,中和胃酸
      以上是對“膽汁返流性胃炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

唐宗山
唐宗山 其他 幫助網(wǎng)友:183稱贊:2
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2009-07-03 19:21:03 我要投訴

      你好 根據(jù)你的癥狀到象是十二指腸潰瘍疾病 建議您應(yīng)該檢查胃鏡和HP看看,還有治療要按療程 不要半途而廢.飲食不要暴飲暴食 清淡易消化飲食.

吳書東
吳書東 醫(yī)師 擅長: 感冒、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:115稱贊:2
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2009-07-03 22:48:02 我要投訴

      據(jù)你描述,本病與你心情有關(guān),問題不大建議:
      1,谷維素 30毫克 每日三次
      2,谷參腸胺 3粒 每日三次
      3,潔白丸 4粒 每日三次

內(nèi)蒙朱宏偉
內(nèi)蒙朱宏偉 其他
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2009-07-04 13:23:28 我要投訴

      你好:你的膽汁反流性胃炎伴糜爛是如何確診的.建議再去醫(yī)院做個(gè)胃鏡和腸鏡明確診斷.針對性的治療.效果會更好.現(xiàn)在治療上建議①嗎丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促進(jìn)胃排空減少膽汁返流.②氫氧化鋁凝膠每次10毫升或安達(dá)15毫升或硫糖鋁每次1克,每日3次,口服,可結(jié)合膽鹽保護(hù)胃粘膜.③泰胃美每晚0.8克,口服.雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保護(hù)粘膜減少疼痛.④苯并咪噻,氯哌酮也能促進(jìn)蠕動減少返流.
      

華建杰
華建杰 慈溪市宗漢街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:124稱贊:6
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2009-07-06 19:50:54 我要投訴

      回答的人可真多,看來都是沖著高分來的.
      不過,我想告訴你一些事.
      一,臍周腹痛跟你的膽汁返流性胃炎伴糜爛沒有關(guān)系
      二,發(fā)現(xiàn)你雖然有腹痛,但卻沒有做進(jìn)一步的檢查.
      結(jié)論,我希望你做幾項(xiàng)檢查.首先B超檢查(肝膽胰脾腎輸尿管膀胱還有子宮附件),大便常規(guī)檢查.另一方面,你有條件的話可以做年腸鏡檢查.排除一下結(jié)腸性疾病.

云天無影
云天無影 醫(yī)師 擅長: 急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、哮喘 幫助網(wǎng)友:632稱贊:74
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2009-07-06 21:55:48 我要投訴

      你好,根據(jù)癥狀描述,應(yīng)注意排除一下膽汁反流性胃炎之外的問題.建議:1,做一個(gè)腸鏡檢查;2,做一個(gè)消化道鋇餐檢查一下小腸,如果有條件的話可進(jìn)一步做一個(gè)腹部CT檢查.如果暫時(shí)不想查的話,可按膽汁返流性胃炎服藥治療:在控制飲食的情況下,服用:1,奧美拉唑+曲美布汀+達(dá)喜
      2,條件可以的話可服用二周優(yōu)思弗,睡前一粒.但是注意服藥(尤其是抑酸藥)的時(shí)間應(yīng)盡量達(dá)到8周左右.同時(shí)可配合中藥一起治療.上述藥物對生育均無太大影響,可放心使用.

呂丁鎖
呂丁鎖 其他 幫助網(wǎng)友:1575稱贊:355
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2009-07-08 14:29:38 我要投訴

      你明天早晨腹痛,即想排便,排便和活動后腹痛減輕腹痛在肚臍周圍,不像是膽汁反流性胃炎的癥狀,好像結(jié)腸炎,最好作結(jié)腸鏡檢查以明確,

苗軍醫(yī)生
苗軍醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1618稱贊:26
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2009-07-10 15:00:31 我要投訴

      您好,建議除生活調(diào)理外,注意條暢情志,不要太憂慮了,太憂慮本身對本病就有加重癥狀的可能,此外應(yīng)到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院行正規(guī)的三聯(lián)或四聯(lián)根除幽門螺桿菌治療的同時(shí)配合中藥調(diào)理,相信是能治好的.但血壓偏低,眼花的癥狀應(yīng)引起重視,需防穿孔出血等急性并發(fā)癥.

陳南寧
陳南寧 副主任醫(yī)師 擅長: 對性傳播性疾病及婦科疾病均有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),男 幫助網(wǎng)友:36947稱贊:3035
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2009-07-11 10:04:30 我要投訴

      你好,根據(jù)你的資料,我認(rèn)為:1消化系潰瘍[十二指腸,結(jié)腸],2,胃下垂,3低血壓.用中醫(yī)診斷:1中氣不足[大氣下陷],2脾腎 陽虛[五更瀉].治以溫腎健脾生提中氣,藥用:紅參10克,黃芪30克,升麻5克,柴胡10克,桔梗10克,烏賊骨20克,白芍20克,山藥30克,苡米30克,米殼5克,烏附子10克,干姜10克,吳于5克,赤石脂30克,炙甘草10克.大棗為引,水煎服,日1劑,連服10劑.

iiyi-haozidejia
iiyi-haozidejia 其他
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2009-07-14 16:20:21

      胃鏡檢查膽汁返流型胃炎伴糜爛,不知道你都用過什么藥,另外考慮功能性消化不良,可以加用米索前列醇1粒,4次/日,黛立新1粒,1次/日,優(yōu)思弗1粒,1次/日,莫沙比利,1粒,3次/日,奧美拉唑1粒,2次/日,如有幽門螺桿菌感染需抗菌治療7-14天.

2009-07-10 02:49:06

      胃鏡檢查膽汁返流型胃炎伴糜爛,不知道你都用過什么藥,另外考慮功能性消化不良,可以加用米索前列醇1粒,4次/日,黛立新1粒,1次/日,優(yōu)思弗1粒,1次/日,莫沙比利,1粒,3次/日,奧美拉唑1粒,2次/日,如有幽門螺桿菌感染需抗菌治療7-14天.

岳士才
岳士才 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 萎縮性胃炎、結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍、疣狀胃炎、糜 幫助網(wǎng)友:5520稱贊:94
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2009-07-04 11:14:22 我要投訴

      你好!你的膽汁反流性胃炎伴糜爛,檢查已確診;現(xiàn)在的治療方法可以采用中醫(yī)藥辨證治療,配合飲食等輔助療法!反流性胃炎很痛苦;常表現(xiàn)為胃部飽脹感或不適,多飯后加重,或有胃痛,發(fā)涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等;嚴(yán)重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)等;常伴有幽門口有充血,水腫等病理改變,導(dǎo)致幽門不能正常閉合,膽汁反流引發(fā),其治療較為復(fù)雜,膽汁反流可改變胃內(nèi)酸性環(huán)境,長期得不到有效治療可發(fā)展為萎縮性胃炎等病變治療起來時(shí)間要更長;中醫(yī)藥治療此種疾患效果較好,臨床上常分為飲食失節(jié)阻滯中焦證,肝氣不輸橫逆犯胃證,脾胃虛弱中焦虛寒證,氣滯不行淤血內(nèi)阻證等證型,需根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌苔脈象等加以辨證分析采取個(gè)體化治療方案.藥物治療的同時(shí)要注意戒除煙酒,少食多餐,飲食有節(jié),心情愉悅,勞逸結(jié)合等. 一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療都有一定的損傷,中病即止即可!血壓偏低引起眼花也可以中藥調(diào)理!

于彥芳
于彥芳 北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、腸炎、口臭 幫助網(wǎng)友:20426稱贊:645
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2009-07-04 11:56:22 我要投訴

      你好!
      膽汁返流好好治療是會好的.但當(dāng)飲食不當(dāng),吸煙,飲酒,吃生冷辛辣的食物或?qū)ξ赣写碳さ乃幬锒紩鹞覆〉姆磸?fù)發(fā)作.所以治愈后要好好調(diào)養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.發(fā)作后要及時(shí)治療.西藥制酸劑不要多用,用多會引起萎縮性胃炎,而且膽汁返流是堿性反流.中藥治療效果很好,只要辯證準(zhǔn)確,用藥得當(dāng).有不明白的地方可以繼續(xù)咨詢.
      于彥芳主任

劉風(fēng)華
劉風(fēng)華 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:8791稱贊:504
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2009-07-03 10:27:33 我要投訴

      你好
      建議①胃復(fù)安或嗎丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促進(jìn)胃排空減少膽汁返流.
      ②消膽胺每次4克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克,每日3次,口服,可結(jié)合膽鹽保護(hù)胃粘膜.
      ③泰胃美每晚0.8克,口服.雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保護(hù)粘膜減少疼痛.
      ④苯并咪噻,氯哌酮也能促進(jìn)蠕動減少返流.
      ⑤中藥治療:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡,半夏,黃連,白術(shù),枳殼,厚樸,大黃等煎服.
      

iiyi-beike123456789
iiyi-beike123456789 其他
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2009-07-03 13:23:16

      飲食上需要注意清淡飲食,避免油膩,辛辣冷硬刺激加重病情,同時(shí)保持良好的心態(tài),積極服用藥物治療,復(fù)安或嗎丁啉每次10毫克,每日3次,口服

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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