健康咨詢描述:
問題描述:我咳嗽有半年之久,開始時
有痰,我吃了些消炎藥,沒痰了但還是干咳.干咳半年,打過先鋒吊針吃過消炎藥,當(dāng)時有明顯好轉(zhuǎn),但打完針吃完藥就又和以前一樣了.始終是干咳胸悶,不發(fā)燒,不感冒.
開始咳嗽時是冬天,感覺胸口到喉嚨這段熱辣辣的,火燒一樣.
醫(yī)生說我這像還流性食管炎或是咳嗽型哮喘.請問我這到底是啥病阿?謝謝.
反流性食管炎主要癥狀有:1.胸骨后燒灼感或疼痛 為本病的主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位,軀體前屈或劇烈運(yùn)動可誘發(fā),在服制酸劑后多可消失,而過熱,過酸食物則可使之加重.胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著.燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致.嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感.2.胃,食管反流 每于餐后,躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃,食管反流至咽部或口腔.此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn).
根據(jù)你的情況,考慮還是咳嗽型哮喘,建議進(jìn)一步檢查.
你好:根據(jù)你的癥狀(感覺胸口到喉嚨這段熱辣辣的,火燒一樣)這是反流性食管炎的癥狀.但是干咳應(yīng)該是和你反流性食管炎關(guān)系不大,如果咳的厲害可以吃點喘舒片加阿莫靈,應(yīng)該效果不錯.祝你早日康復(fù).
從你的癥狀來看考慮為反流性食管炎,反流性食管炎有時可致咳嗽型哮喘建議你先試服嗎丁啉1片每日三次,奧美拉唑20mgbid,一周如無效可去呼吸內(nèi)科和消化內(nèi)科檢查.
建議中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥調(diào)理,西藥控制,睡覺時不要平躺,可加高枕頭,去醫(yī)院繼續(xù)治療,自已不要亂吃藥,治好為止.
以上是對“請問我這是返流性食管炎還是咳嗽性哮喘啊?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
建議可做一個胃鏡看看食道是否有糜爛,炎癥,同時如果不想檢查,不確定的話,可以用PPI(如奧美拉唑)作診斷性治療,服用一至二周左右奧美拉唑,觀察你咳嗽等癥狀的好轉(zhuǎn)情況,如果明顯好轉(zhuǎn),考慮是反流,建議繼續(xù)服藥至八周左右時間,如果無任何好轉(zhuǎn),考慮咳嗽型哮喘,繼續(xù)到呼吸科治療.
你好!
食管返流會有反酸,燒心,胸痛,打嗝,食物返流,咽痛,咳嗽等癥狀.嚴(yán)重時還會有吸入性肺炎,哮喘或心絞痛樣胸痛.你的情況不妨先考慮一下食道是否出現(xiàn)了問題.看看醫(yī)生,做一下檢查.確診后對癥治療.中藥治療效果很好,只要辯證準(zhǔn)確,用藥得當(dāng).西藥制酸劑不要多用,用多會引起萎縮性胃炎.有問題可以繼續(xù)向我咨詢.
于彥芳主任
首先建議你查個胃鏡,可以輔助診斷.哮喘發(fā)作有明天的氣喘,肺部聽診有明顯的哮鳴音或濕性鑼音.返流性食管炎夜間發(fā)作較多,因為睡覺是平臥,更易引起返流.返流的膽汁,胃酸刺激咽喉部引起咳嗽,睡覺是可以適當(dāng)?shù)膶⑸习肷韷|高點.多潘立酮和奧美拉唑聯(lián)合用藥可以控制返流癥狀.
中醫(yī)講,陰虛肺燥可以引起咽喉干癢咳嗽,同時兼有鼻腔干燥,甚者鼻燥出血.藥用“養(yǎng)陰清肺丸”合“咽炎片”口服.止住咳嗽以后單服養(yǎng)陰清肺丸一個月,以鞏固療效.
結(jié)合你的癥狀(反酸,燒心),反流性食管炎可能性大,最好盡快檢查胃鏡,反流性食管炎應(yīng)該有內(nèi)鏡表現(xiàn)!如果暫時不想做胃鏡,可以診斷性治療:抑酸劑(奧美拉唑或者埃索美拉唑 40毫克/日)+嗎丁啉(10毫克/次,3次/日),還要把靠頭側(cè)的床腳墊高15度左右,保持頭高腳低;另外進(jìn)食后不能立即休息,晚上睡覺前三小時不能進(jìn)食,平時進(jìn)食應(yīng)避免過飽!一周后效果不好,應(yīng)立即胃鏡檢查.
平時需用注意保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,少吃辛辣刺激油膩食物,特別是煙酒和高脂肪高蛋白食物,多吃蔬菜水果
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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