肝癌,精神狀態(tài)好,想查詢一下有沒有有效藥物能延長

      肝癌的治療原發(fā)性肝癌是我國最常見地惡性腫瘤之一，也是人類最常見最難治療的疾病之一。然而隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，肝癌的診斷技術(shù)已日趨完善，亞臨床期肝癌已可被診斷。早期發(fā)現(xiàn)，盡快切除，也給早、中期肝癌患者帶來了生機。但是，盡管我國肝臟外科發(fā)展迅速，可仍未達(dá)到成熟的水平。目前突出的問題是肝癌的遠(yuǎn)期療效并不理想，像術(shù)后復(fù)出再切除再復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的預(yù)防都存在問題。因此，當(dāng)前提高肝癌治療總體效果的關(guān)鍵在于對術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防和治療以及選擇合理的綜合治療手段延長中。晚期肝癌患者的生存時間，而對于肝癌的治療他首先談到了常規(guī)方法。1．手術(shù)治療毫無疑問，手術(shù)治療是目前治療肝癌最為有效的方法。早期肝癌手術(shù)切除后一年生存率達(dá)80%以上，五年生存率達(dá)50%以上。如在術(shù)后輔以綜合性治療，可以獲得更好的效果。2.肝動脈栓塞化療脈動脈栓惡化療即是遇過導(dǎo)管向腫瘤營養(yǎng)血管內(nèi)注入栓塞物和抗癌藥使通過腫瘤的血流中斷，栓塞區(qū)域抗癌藥濃度高，使腫瘤縮小或消失。日前甚至被視為非手術(shù)方法中的首選方案。3放射治療放射治療對原發(fā)發(fā)性肝癌有縮小癌塊、緩解癥狀，延長生命的作用，主要適用于全身情況尚好、肝功正常、腫塊局限又不能切除的病例。4化學(xué)藥物治療聯(lián)合化療，可明顯提高療效．而尋找更有效力和更合理的聯(lián)合化療方法，也是今后肝癌治療的研究課題之一。5肝動脈插管化療因為肝癌的血供90%來自肝動脈，肝動脈內(nèi)灌注過化療藥物使腫瘤局部藥物濃度更高，從而大大提高藥物殺傷癌細(xì)胞的作用，而目全身副作用小。此外還有生物治療，冷凍治療，微波治療，激光治療以及肝臟移植等治療。如何提高肝癌術(shù)后生存率衡量肝癌治療水平的重要指標(biāo)就是術(shù)后生存率的高低。對于如何提高術(shù)后生存率，孟院長談道了四種方法：（1）早期切除：早期切除無疑是提高無瘤生存的關(guān)鍵性因素，上海某醫(yī)院三干多例肝癌術(shù)后5年生存率為36.1%,而同期小于5厘米的小肝癌709例術(shù)后5年生存率達(dá)79.0%，其中小于3厘米者達(dá)到83.3%?？梢?，早診早治與提高術(shù)后生存率密切相關(guān)。（2）術(shù)中預(yù)防：術(shù)中的預(yù)防措施對延長無瘤生存亦至關(guān)重要，最基本的注意點是在整個手術(shù)過程中盡量避免擠壓肝臟和腫瘤。有報道稱：瘤內(nèi)壓力增高是肝癌轉(zhuǎn)移的重要原因。盡量減少術(shù)中失血和肝門阻斷時間。對無法達(dá)到足夠距離切緣者肝創(chuàng)面應(yīng)作相應(yīng)處理，如無水酒精注射，無水酒精或化療藥物海面包埋，肝切面做微波固化，冷凍等。對肉眼可見的癌栓應(yīng)盡量吸除，血管內(nèi)化療藥物灌注等。術(shù)中B超亦有助于根治性切除。門靜脈或肝動脈內(nèi)置藥物灌注裝置（DDS）也是一種可取的選擇。（3）術(shù)后綜合治療：術(shù)后綜合治療既往已研究較多，如免疫治療、DDS、化療及中醫(yī)中藥等也曾起到不同程度的療效．（4）復(fù)發(fā)的再手術(shù)：復(fù)發(fā)的再手術(shù)是延長用瘤生存的重要方法，肝癌再切除后5年生存率高數(shù)可達(dá)40%以上，國內(nèi)外其他作者的報道亦證實再手術(shù)的優(yōu)越性。因此，凡復(fù)發(fā)性肝癌有條件者應(yīng)積極提倡再手術(shù)切除。如何預(yù)測肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移一些準(zhǔn)確的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移預(yù)測指標(biāo)有益于進(jìn)行早期預(yù)防。影響術(shù)后復(fù)發(fā)最為顯著的相關(guān)性因素很多，如多發(fā)瘤、切面較大血管分支瘤栓、腹水、多結(jié)節(jié)性無包膜、主瘤旁子灶、鏡下癌栓、術(shù)后腹水、術(shù)前術(shù)后是否作綜合治療等。今后如能建立臨床和病理性因素綜合分析的量化指標(biāo)，如能發(fā)現(xiàn)更特異、敏感、簡便易行的，尤其是術(shù)前即能通過檢測做出判斷的試驗室指標(biāo)，對指導(dǎo)臨床工作頗有價值。

      治愈的機會渺茫。延長生存期完全可以。如果肝功能好可以行介入療法，配合小劑量善寧應(yīng)用，效果好。還有不清請?zhí)釂枴?

      如果沒轉(zhuǎn)移，還是主張手術(shù)治療，然后可以期望比較長時間的生存．如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移，推薦姑息療法，盡量減輕痛苦就可以了．
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