健康咨詢描述: 高血壓合并2型糖尿病服用硝苯地平控釋片,30毫克每日1次,降壓效果不明顯,應(yīng)該加那種藥合適,
建議加入選擇性腎上腺素受體阻斷藥比如倍他樂克25毫克,每日兩次,當(dāng)然最好從小劑量12.5毫克開始服用為佳,視血壓再調(diào)整劑量,因為這個藥對高血壓和糖尿病都有作用,所以比較適合
糖尿病患者大多腎功能較其他患者差一些,故選用對腎功能影響小的藥物.例如血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,纈沙坦.降壓選用聯(lián)合用藥效果好,對身體損傷也相對小些.
對合并糖尿病的高血壓病人的降壓藥物選擇,應(yīng)首選ACEI類降壓藥如:卡托普利,依那普利等,這類降壓藥有助于降血糖.建議選擇依那普利片治療,如果效果還是不理想就可以加利尿劑氫氯噻嗪.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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