心肌酶譜一般不能直接看出來心肌缺血。
心肌酶譜主要檢測(cè)的是血液中一些特定酶的含量,這些酶包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脫氫酶LDH等。當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí),這些酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其在血液中的濃度升高。所以,心肌酶譜主要用于判斷心肌是否存在損傷,比如急性心肌梗死時(shí),心肌酶譜中的相關(guān)指標(biāo)會(huì)在特定時(shí)間出現(xiàn)明顯變化,幫助醫(yī)生診斷心肌梗死。
而心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血在沒有造成心肌細(xì)胞損傷時(shí),心肌酶譜通常不會(huì)有異常表現(xiàn)。也就是說,心肌缺血早期或程度較輕時(shí),心肌細(xì)胞還未發(fā)生壞死、損傷,心肌酶不會(huì)釋放入血,心肌酶譜就無法反映出心肌缺血的情況。只有當(dāng)心肌缺血嚴(yán)重到引起心肌細(xì)胞損傷、壞死,才會(huì)使心肌酶譜出現(xiàn)異常,但此時(shí)反映的是心肌已經(jīng)受損,而非單純的心肌缺血。
進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí),若懷疑有心肌缺血,不能僅依靠心肌酶譜。應(yīng)結(jié)合患者的癥狀,如是否有胸痛、胸悶、心悸等不適,以及心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等其他檢查結(jié)果,綜合判斷病情。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的診斷和治療方案,患者需積極配合,如實(shí)告知自身癥狀及病史等信息 。
溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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