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術(shù)后貧血是怎么回事

保密 | 0個(gè)月 2024-12-28 00:20:24 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 術(shù)后貧血是怎么回事

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羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2024-12-30 09:25:00 我要投訴
      

術(shù)后貧血主要與術(shù)中失血、營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓抑制、溶血反應(yīng)、慢性疾病等因素有關(guān)。具體分析如下:

1.術(shù)中失血:手術(shù)過(guò)程中不可避免地會(huì)有血液流失,如果失血量較多,就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后貧血。這是術(shù)后貧血較為常見(jiàn)的原因。例如在一些大型手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù)、骨科手術(shù)等,術(shù)中可能會(huì)有較多血管損傷,導(dǎo)致大量血液流出。人體造血系統(tǒng)需要一定時(shí)間來(lái)補(bǔ)充丟失的紅細(xì)胞,在這期間就會(huì)出現(xiàn)貧血狀態(tài)。

2.營(yíng)養(yǎng)缺乏:術(shù)后患者可能由于食欲不佳、消化功能未完全恢復(fù)等原因,無(wú)法攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。鐵、維生素B12和葉酸等是造血的重要原料,缺乏這些物質(zhì)會(huì)影響紅細(xì)胞的生成。比如鐵缺乏會(huì)使血紅蛋白合成減少,從而引發(fā)缺鐵性貧血。

3.骨髓抑制:某些手術(shù)可能會(huì)影響骨髓的造血功能,或者術(shù)后使用的一些藥物具有骨髓抑制作用。像化療藥物在術(shù)后輔助治療時(shí),可能抑制骨髓中的造血干細(xì)胞增殖,減少紅細(xì)胞的生成,進(jìn)而導(dǎo)致貧血。

4.溶血反應(yīng):雖然相對(duì)罕見(jiàn),但在術(shù)后也可能發(fā)生。例如輸血過(guò)程中血型不匹配,或者患者自身存在一些特殊的免疫反應(yīng),導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞。紅細(xì)胞破裂后,血紅蛋白釋放到血漿中,紅細(xì)胞數(shù)量減少,引發(fā)貧血。

5.慢性疾病:如果患者術(shù)前就患有慢性疾病,如慢性腎病、慢性炎癥性疾病等,術(shù)后身體處于應(yīng)激和恢復(fù)狀態(tài),這些慢性疾病可能加重,影響身體的正常代謝和造血功能,從而導(dǎo)致貧血。

術(shù)后患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行身體檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血并確定病因,保證充足的休息,合理飲食,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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