維生素B12缺乏是怎么回事

維生素B12缺乏主要與攝入不足、吸收不良、利用障礙、需求增加、藥物影響這幾方面有關(guān)。具體分析如下：

1.攝入不足：

飲食結(jié)構(gòu)不合理，素食者或嚴(yán)格素食者容易缺乏維生素B12，因?yàn)槠渲饕獊?lái)源為動(dòng)物性食品。人體自身不能合成維生素B12，長(zhǎng)期缺乏動(dòng)物性食物攝入，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素B12儲(chǔ)備耗盡，從而缺乏。

2.吸收不良：

這是較為常見(jiàn)的原因。內(nèi)因子缺乏會(huì)影響維生素B12的吸收，如惡性貧血患者，胃黏膜萎縮導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少。一些胃腸道疾病，如克羅恩病、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)等，會(huì)干擾腸道正常的吸收功能，使維生素B12不能被有效吸收。

3.利用障礙：

某些先天性或后天性的酶缺乏，會(huì)影響維生素B12在體內(nèi)的代謝利用過(guò)程。例如，先天性鈷胺素傳遞蛋白Ⅱ缺乏癥，這種蛋白對(duì)維生素B12的轉(zhuǎn)運(yùn)和利用至關(guān)重要，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致維生素B12不能正常發(fā)揮作用。

4.需求增加：

處于特殊生理時(shí)期，如妊娠、哺乳期婦女，嬰兒、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期等，對(duì)維生素B12的需求增加。如果此時(shí)攝入不能相應(yīng)增加，就容易出現(xiàn)維生素B12缺乏。

5.藥物影響：

部分藥物可影響維生素B12的吸收或代謝。如長(zhǎng)期使用二甲雙胍，可能會(huì)減少腸道對(duì)維生素B12的吸收。某些抗生素如氯霉素等，可能干擾維生素B12的代謝過(guò)程。

在日常生活中，要保持均衡的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)攝入富含維生素B12的食物，如肉類、蛋類、奶制品等。對(duì)于特殊人群，如素食者，可考慮補(bǔ)充維生素B12制劑。