健康咨詢(xún)描述: 肚子疼一個(gè)睪丸疼怎么回事
通常肚子疼同時(shí)一個(gè)睪丸疼可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、輸尿管結(jié)石、流行性腮腺炎合并睪丸炎等幾種情況。
1.附睪炎:
附睪炎常由泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散引起。細(xì)菌可經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致陰囊部位墜脹、疼痛,疼痛可放射至下腹部。患者會(huì)有附睪腫大、變硬,有明顯壓痛。附睪炎需要使用抗生素進(jìn)行治療,一般足量足療程使用抗生素可控制炎癥。
2.精索靜脈曲張:
精索靜脈曲張多因精索內(nèi)靜脈瓣發(fā)育不全、靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱等原因。血液回流受阻,導(dǎo)致精索蔓狀靜脈叢迂曲擴(kuò)張。患者會(huì)感覺(jué)陰囊墜脹、疼痛,可向下腹部放射。站立或行走時(shí)癥狀加重,平臥休息時(shí)癥狀減輕。病情較輕者可使用陰囊托帶,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
3.睪丸扭轉(zhuǎn):
睪丸扭轉(zhuǎn)可能是因?yàn)椴G丸和精索本身的解剖異常,如睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)等。在突然用力或劇烈運(yùn)動(dòng)等情況下,精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸血運(yùn)障礙。睪丸會(huì)突然出現(xiàn)劇痛,疼痛可放射至下腹部。這是一種緊急情況,需要盡快手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)睪丸血運(yùn),若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致睪丸壞死。
4.輸尿管結(jié)石:
輸尿管結(jié)石可引起腹部疼痛,當(dāng)結(jié)石位置靠近輸尿管下段時(shí),疼痛可放射至陰囊部位,引起睪丸疼痛。結(jié)石梗阻輸尿管,導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣。患者會(huì)有腹部絞痛,疼痛劇烈難忍,還可能伴有血尿等癥狀。根據(jù)結(jié)石大小、位置等情況,可采用藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法。
5.流行性腮腺炎合并睪丸炎:
流行性腮腺炎病毒可侵犯睪丸組織,引起睪丸炎。在腮腺炎發(fā)病后的3-4天,可出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大?;颊咧岸嘤腥傺撞∈?,表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛等。主要以對(duì)癥治療為主,如臥床休息、局部冷敷等,隨著腮腺炎病情好轉(zhuǎn),睪丸炎也會(huì)逐漸恢復(fù)。
在出現(xiàn)肚子疼和睪丸疼的情況時(shí),不要自行盲目用藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)的檢查如體格檢查、超聲檢查等明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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