骨髓穿刺術(shù)怎么做

骨髓穿刺術(shù)是一種重要的醫(yī)療診斷技術(shù)，操作步驟主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 選擇穿刺部位：常用的穿刺點(diǎn)包括髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄以及腰椎棘突等。其中，髂前上棘是最常用的穿刺點(diǎn)，因其骨面較平且易于固定。

2. 體位選擇：根據(jù)穿刺部位的不同，患者需要采取不同的體位。例如，髂前上棘和胸骨穿刺時(shí)，患者取仰臥位；髂后上棘穿刺時(shí)，患者取側(cè)臥位。

3. 消毒與麻醉：在穿刺部位進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒，并使用2%利多卡因進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，以確?；颊咴诖┐踢^程中不會(huì)感到疼痛。

4. 調(diào)節(jié)穿刺針長(zhǎng)度：根據(jù)穿刺部位的不同，將骨髓穿刺針的固定器調(diào)節(jié)到適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度。例如，髂骨穿刺時(shí)針尖長(zhǎng)度通常固定在1.5cm左右。

5. 進(jìn)針與抽取骨髓液：術(shù)者左手拇指和示指固定穿刺部位皮膚，右手持骨髓穿刺針垂直于骨面進(jìn)針。當(dāng)穿刺針進(jìn)入骨髓腔后，拔出針芯，接上干燥的注射器，用適當(dāng)?shù)牧α砍槿」撬枰骸?/p>

6. 涂片與培養(yǎng)：將抽取的骨髓液滴在載玻片上制成涂片，并進(jìn)行染色處理以便觀察細(xì)胞形態(tài)。同時(shí)，如需進(jìn)行骨髓培養(yǎng)或進(jìn)一步檢查，可抽取更多骨髓液注入相應(yīng)的培養(yǎng)瓶或試管中。

7. 加壓固定與包扎：骨髓液抽取完畢后，重新插入針芯并拔出穿刺針。在穿刺部位覆蓋無菌紗布并按壓1-2分鐘以止血，最后用膠布加壓固定。

骨髓穿刺術(shù)是一項(xiàng)相對(duì)簡(jiǎn)單但非常重要的醫(yī)療診斷技術(shù)。通過正確的操作步驟和注意事項(xiàng)的遵循，可以確?；颊叩陌踩@得準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。