有問必答網(wǎng) → 內科 → 消化內科 → 酒精肝硬化失代償終末期腹水下不去怎么辦？

酒精肝硬化失代償終末期腹水下不去怎么辦？

男 | 65歲 2024-06-29 11:40:32 1人回復來自未知

健康咨詢描述： 65歲，男2005年發(fā)現(xiàn)腿腫，檢查是酒精肝硬化，沒引起重視，繼續(xù)喝酒。2013和2014年做過因腹水造成的疝氣，2014年八月十五又喝了好幾斤酒，從那以后腹水就沒下去，現(xiàn)住院，門靜脈高壓，腿腳腫，陰囊腫大，蛋白低28，

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

高福生首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 消化道息肉、早期腫瘤的內鏡下微創(chuàng)切除術，消化道異物

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2024-06-29 11:43:54 我要投訴

酒精性肝硬化失代償期終末期腹水的治療較為復雜，需要綜合考慮多種治療方法。首先，應繼續(xù)針對病因進行治療，如持續(xù)戒酒，同時使用利尿藥物如螺內酯和呋塞米來減輕腹水。對于難治性腹水，可能需要考慮更積極的措施，如定期進行腹腔穿刺放液以減輕癥狀，并在放液后補充人血白蛋白以維持血漿膠體滲透壓。此外，經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)可以降低門靜脈壓力，對于部分患者可能有效。在一些情況下，如果患者符合條件，肝移植可能是最終解決方案。需要注意的是，治療過程中應密切監(jiān)測患者的腎功能和電解質平衡，以及預防和治療可能的并發(fā)癥，如感染等。