食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有三種:淋巴轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。在淋巴轉(zhuǎn)移中,最常轉(zhuǎn)移的部位是胃和胰、脾等腹腔臟器。血道轉(zhuǎn)移則通常會轉(zhuǎn)移到肝、肺、腦、骨等部位。種植轉(zhuǎn)移則通常發(fā)生在晚期,腫瘤會從食管壁脫落,在腹膜、橫膈、心包等部位種植并轉(zhuǎn)移。
要檢查食管癌是否有轉(zhuǎn)移,通常需要進(jìn)行以下檢查:
1. 胸部X光片:可以檢查肺部是否受侵,是食管癌最常用的檢查方法之一。2. 胸部CT:可以更詳細(xì)地觀察食管周圍的情況,包括淋巴結(jié)、腫瘤侵犯范圍等。3. 超聲內(nèi)鏡:可以觀察食管壁的厚度和形態(tài),以及周圍淋巴結(jié)的情況。4. 腹部超聲或CT:可以檢查腹腔和腹膜后淋巴結(jié)是否受侵,以及肝臟等器官是否有轉(zhuǎn)移。5. 全身骨ECT:對于晚期食管癌患者,骨ECT可以幫助檢查是否有骨轉(zhuǎn)移。6. 腹部MRI或CT:可以觀察肝臟、腹膜后淋巴結(jié)等部位的轉(zhuǎn)移情況。
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