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我是一名乙肝患者,今年30歲,男性

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-10-22 16:59:56 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我是一名乙肝患者,今年30歲,男性。希望得到幫助?,F(xiàn)將病情說明如下:
第一、五項(xiàng)為陽性,DNA病毒數(shù)量為6.94*10的四次方(參考值為1.0*10的3次方)。
肝功檢查結(jié)果 谷丙49(參考值0-40)
谷草62(參考值0-40)
膽堿脂酶3982(參考值4350-12000)
直接膽紅素8.6((參考值0-6.8)
其余為正常范圍內(nèi)。
B超診斷結(jié)果為:超聲所見:肝臟大小形態(tài)正常。包膜光滑,肝內(nèi)點(diǎn)狀回聲增強(qiáng)、增粗,肝光點(diǎn)分布不均勻,血管紋理清晰。門脈主干1.1CM,膽囊充盈,壁毛糙,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。脾臟厚3。2CM,回聲正常。
超聲診斷:慢性肝炎聲像。膽囊炎偏大,膽囊炎

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健康人生120 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:7675稱贊:4
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2006-10-22 17:41:36 我要投訴

      
      

劉樹輝
劉樹輝 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
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2006-10-22 17:46:38 我要投訴

      你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇耙倚透窝住?。第一、五?xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性。說明是急、慢性乙型肝炎。1)什么是乙肝?簡(jiǎn)要發(fā)病機(jī)理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對(duì)肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷,HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng),如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?1.主要傳播途徑有三:①血液傳播;②母嬰垂直傳播;③性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。2.避免乙肝感染最簡(jiǎn)單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。3)新生兒免疫是我國(guó)乙肝預(yù)防的重點(diǎn)在中國(guó),乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護(hù)、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時(shí)因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計(jì),幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國(guó)政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計(jì)劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費(fèi)提供乙型肝炎疫苗。目標(biāo)是經(jīng)過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點(diǎn)在農(nóng)村,從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計(jì),我國(guó)城市乙肝接種率已達(dá)90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要去做。4)如何預(yù)防母嬰傳播?母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時(shí)考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應(yīng)及時(shí)檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險(xiǎn)起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對(duì)母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭(zhēng)議,不作常規(guī)推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時(shí)也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。5)慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育?絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育,對(duì)方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應(yīng)積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。6)乙肝的常規(guī)檢查及意義?1.乙肝五項(xiàng)--就是我們通常所說的“兩對(duì)半”,以下是兩對(duì)半中各項(xiàng)抗原抗體的簡(jiǎn)明的意義:①HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),以前也稱HAA,是乙型肝炎病毒的外殼蛋白,其本身不具傳染性,因此不應(yīng)將其作為傳染性的標(biāo)志。HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染。僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制。②HBsAb(抗-HBs)(乙肝病毒表面抗體)是一種保護(hù)性抗體,是對(duì)乙型肝炎感染后獲得免疫力的標(biāo)志。是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。用乙肝疫苗預(yù)防乙肝,也要產(chǎn)生抗-HBs,才能算是預(yù)防成功。③HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)、HBVDNA,均是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分,它們的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制,因此有傳染性。④抗HBe(e抗體),陽性說明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍,傳染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染時(shí)間已較長(zhǎng)久的標(biāo)志。但如果HBVDNA陽性,說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異,不僅有傳染性,而且對(duì)機(jī)體的危害可能更大。⑤抗HBC(核心抗體),其主要成分為核心抗體中IgG型。陽性是以往或現(xiàn)在感染乙肝病毒標(biāo)志。和HBsAg一樣,僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒是否繁殖復(fù)制。2.HBVDNA陽性--提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測(cè),靈敏度高但假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以避免誤差。3.肝功能--轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。4.B超--肝臟影像學(xué)檢查,對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結(jié)果應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測(cè)。7)飲食、生活注意事項(xiàng):飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學(xué)依據(jù);避免過度勞累,遠(yuǎn)離化學(xué)毒素,慎用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動(dòng)時(shí)要注意休息,飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。8)慢性乙肝的治療:目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場(chǎng)上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當(dāng)會(huì)助長(zhǎng)欺騙的社會(huì)風(fēng)氣。到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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