有問必答網(wǎng)外科心胸外科胸外科 → 根據(jù)超聲檢查結(jié)果可以做支架手術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎

根據(jù)超聲檢查結(jié)果可以做支架手術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎

女 | 40歲 2022-11-18 09:21:50 2人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者39歲,診斷為肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的急性腦梗死。麻煩想問一下,根據(jù)頸動(dòng)脈超聲的檢查結(jié)果,患者是頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種情況在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是否可以做球囊擴(kuò)張和支架?或者急性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?麻煩大夫,想問一下患者的這種情況,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi),是否可以選擇上述兩種手術(shù)進(jìn)行治療?謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王鳳雙
王鳳雙 佳木斯市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)傷,產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染,先兆流產(chǎn),流 幫助網(wǎng)友:44530
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2022-11-18 09:51:11 我要投訴

      首先在發(fā)病6小時(shí)是屬于一個(gè)黃金6小時(shí)的,這個(gè)時(shí)候是可以去做球囊擴(kuò)張或者是去做支架來進(jìn)行治療的,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行有效的緩解治療和改善的話,對(duì)身體來說也是會(huì)造成影響的,也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況及時(shí)的去進(jìn)行性的改善,避免對(duì)身體來說產(chǎn)生一些不良反應(yīng)和癥狀的。

2022-11-18 09:58 ask94507623co 追問

好的謝謝醫(yī)生。就是這種肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的急性腦梗死,病理特征是頸動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是可以做球囊擴(kuò)張和支架的對(duì)吧?麻煩醫(yī)生,因?yàn)檠苋汤w細(xì),想確定一下,多謝了。

2022-11-18 09:58醫(yī)生回答:

對(duì)的是的。

2022-11-18 09:59 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。還有個(gè)問題,如果不考慮把異物放在血管里,患者的這種情況,可以做急診頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?謝謝。

2022-11-18 10:00醫(yī)生回答:

可以去做的哈。

2022-11-18 10:03 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。多問一句,根據(jù)超聲檢查頸動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,根據(jù)超聲報(bào)告結(jié)果,這種情況是由于血管壁太厚導(dǎo)致的?還是由于起始段重度狹窄,而引起的血流顯影全程纖細(xì)?麻煩大夫,多謝。

2022-11-18 10:03醫(yī)生回答:

是的哈是。

李燚
李燚 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合征,卵巢囊腫,卵巢 幫助網(wǎng)友:109781稱贊:1
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2022-11-18 09:49:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      患者在出現(xiàn)急性腦梗死以后,可以通過一般治療的方法來對(duì)疾病進(jìn)行診治。一般治療是血管進(jìn)行疏通,對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行診治,維持患者的基本生命功能,并且需要對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行治療。在等到病情穩(wěn)定以后,需要積極地對(duì)病情進(jìn)行康復(fù)治療,最好是在早期就進(jìn)行康復(fù)的治療,讓患者有更好地恢復(fù)生活自理的自信。并且需要配合醫(yī)療和康復(fù)的工作。此外,一些出現(xiàn)急性腦梗死的患者,還可以通過針灸、按摩以及理療等方法來對(duì)其進(jìn)行治療。

2022-11-18 10:06 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生,麻煩想問一下,根據(jù)患者超聲的檢查結(jié)果,起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種情況是由于血管壁太厚導(dǎo)致的?還是因?yàn)檠芷鹗脊苤囟泉M窄,所以導(dǎo)致的流血顯影狹窄,全程纖細(xì)呢?麻煩大夫,多謝。

2022-11-18 10:07醫(yī)生回答:

做手術(shù)吧。

2022-11-18 10:10 ask94507623co 追問

是的,麻煩醫(yī)生,可否了解一下根據(jù)超聲報(bào)告,患者是血管壁太厚導(dǎo)致的以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,還是因?yàn)槠鹗级沃囟泉M窄,影響到血流顯影狹窄,所以出現(xiàn)這種全程纖細(xì)的特征呢?麻煩大夫,多謝。想了解下血管情況,謝謝。

2022-11-18 10:18醫(yī)生回答:

狹窄比較嚴(yán)重。

2022-11-18 10:50 ask94507623co 追問

是的,謝謝醫(yī)生。麻煩再多問一句,根據(jù)頸動(dòng)脈超聲的檢查結(jié)果,頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種的病例特征引起的急性腦梗死,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是可以做球囊擴(kuò)張和支架置入,包括急診頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的對(duì)吧?上述手術(shù)二選一就行對(duì)么?麻煩大夫,多謝。

2022-11-18 10:50醫(yī)生回答:

上支架也可以

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

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