健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者39歲,診斷為肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的急性腦梗死。麻煩想問一下,根據(jù)頸動(dòng)脈超聲的檢查結(jié)果,患者是頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種情況在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是否可以做球囊擴(kuò)張和支架?或者急性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?麻煩大夫,想問一下患者的這種情況,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi),是否可以選擇上述兩種手術(shù)進(jìn)行治療?謝謝。
首先在發(fā)病6小時(shí)是屬于一個(gè)黃金6小時(shí)的,這個(gè)時(shí)候是可以去做球囊擴(kuò)張或者是去做支架來進(jìn)行治療的,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行有效的緩解治療和改善的話,對(duì)身體來說也是會(huì)造成影響的,也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況及時(shí)的去進(jìn)行性的改善,避免對(duì)身體來說產(chǎn)生一些不良反應(yīng)和癥狀的。
好的謝謝醫(yī)生。就是這種肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的急性腦梗死,病理特征是頸動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是可以做球囊擴(kuò)張和支架的對(duì)吧?麻煩醫(yī)生,因?yàn)檠苋汤w細(xì),想確定一下,多謝了。
對(duì)的是的。
好的,謝謝醫(yī)生。還有個(gè)問題,如果不考慮把異物放在血管里,患者的這種情況,可以做急診頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?謝謝。
可以去做的哈。
好的,謝謝醫(yī)生。多問一句,根據(jù)超聲檢查頸動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,根據(jù)超聲報(bào)告結(jié)果,這種情況是由于血管壁太厚導(dǎo)致的?還是由于起始段重度狹窄,而引起的血流顯影全程纖細(xì)?麻煩大夫,多謝。
是的哈是。
指導(dǎo)意見:
患者在出現(xiàn)急性腦梗死以后,可以通過一般治療的方法來對(duì)疾病進(jìn)行診治。一般治療是血管進(jìn)行疏通,對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行診治,維持患者的基本生命功能,并且需要對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行治療。在等到病情穩(wěn)定以后,需要積極地對(duì)病情進(jìn)行康復(fù)治療,最好是在早期就進(jìn)行康復(fù)的治療,讓患者有更好地恢復(fù)生活自理的自信。并且需要配合醫(yī)療和康復(fù)的工作。此外,一些出現(xiàn)急性腦梗死的患者,還可以通過針灸、按摩以及理療等方法來對(duì)其進(jìn)行治療。
您好醫(yī)生,麻煩想問一下,根據(jù)患者超聲的檢查結(jié)果,起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種情況是由于血管壁太厚導(dǎo)致的?還是因?yàn)檠芷鹗脊苤囟泉M窄,所以導(dǎo)致的流血顯影狹窄,全程纖細(xì)呢?麻煩大夫,多謝。
做手術(shù)吧。
是的,麻煩醫(yī)生,可否了解一下根據(jù)超聲報(bào)告,患者是血管壁太厚導(dǎo)致的以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,還是因?yàn)槠鹗级沃囟泉M窄,影響到血流顯影狹窄,所以出現(xiàn)這種全程纖細(xì)的特征呢?麻煩大夫,多謝。想了解下血管情況,謝謝。
狹窄比較嚴(yán)重。
是的,謝謝醫(yī)生。麻煩再多問一句,根據(jù)頸動(dòng)脈超聲的檢查結(jié)果,頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,以遠(yuǎn)全程纖細(xì),管狀型,這種的病例特征引起的急性腦梗死,在發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是可以做球囊擴(kuò)張和支架置入,包括急診頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的對(duì)吧?上述手術(shù)二選一就行對(duì)么?麻煩大夫,多謝。
上支架也可以
溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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