有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科計劃生育 → 請問根據(jù)檢查結果,可以考慮做球囊擴張和支架手術嗎?

請問根據(jù)檢查結果,可以考慮做球囊擴張和支架手術嗎?

女 | 40歲 2022-11-16 08:20:12 2人回復 來自鞍山市

健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生,患者診斷為急性腦梗死,發(fā)病6小時內(nèi)做了血管超生檢查,想了解一下,超聲提示患者右側頸內(nèi)動脈全程纖細(考慮:管狀型肌纖維發(fā)育不良),這種全程纖細的情況在腦梗發(fā)病6小時內(nèi)可以考慮做球囊擴張和支架手術嗎?多謝大夫。


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醫(yī)生回復區(qū)

謝含芳
謝含芳 銅陵市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,婦科腫瘤,尿失禁,性功能障礙,盆腔臟器脫 幫助網(wǎng)友:12351
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2022-11-16 09:32:46 我要投訴

      指導意見:
      球囊擴張術和支架術各有優(yōu)缺點,應根據(jù)自身情況選擇。球囊擴張是在冠狀動脈狹窄部位放置球囊,使球囊膨脹以擴張狹窄的血管,并恢復冠狀動脈血液循環(huán)的治療方法。它可以有效緩解胸痛癥狀,但球囊擴張后血管再狹窄的概率相對較高。心臟支架植入術是一種將支架直接植入冠狀動脈以支撐血管壁并使血液循環(huán)順暢的手術。支架植入后有永久性支撐,血管再狹窄率顯著降低。從這個角度來看,支架植入優(yōu)于球囊擴張,是治療的首選。然而,一些患者有嚴重的血管鈣化,不適合放置支架,只能選擇球囊擴張。在一些患者中,病變血管已經(jīng)附著了支架,當血液循環(huán)受阻時無法進行支架植入。此時選擇球囊擴張術,預后會更好。

2022-11-16 10:18 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生,患者是急性腦梗死,發(fā)病6小時內(nèi)超聲檢查結果頸內(nèi)動脈全程狹窄,肌纖維發(fā)育不良,麻煩想了解一下,這種情況在急性腦梗死發(fā)病的6小時內(nèi),可以考慮支架置入和球囊擴張嗎?謝謝。

2022-11-16 10:34醫(yī)生回答:

建議咨詢??漆t(yī)生。

張賀玲
張賀玲 石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科常見病多發(fā)病,如婦科炎癥,婦科內(nèi)分泌疾病,卵巢 幫助網(wǎng)友:43998
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2022-11-16 09:48:15

      根據(jù)目前這種情況的時候也是需要您及時去進行檢查來調(diào)理和改善目前身體上所出現(xiàn)的一些變化的,如果不能夠及時進行有效的緩解和變化的時候,也建議根據(jù)目前的實際情況來進行有效的緩解和調(diào)整,使身體狀況都能有效的恢復,如果不能夠及時進行改善的話,往往對身體來說也是會造成一定的變化的。

2022-11-16 10:19 ask94507623co 追問

是的,謝謝醫(yī)生?;颊咴\斷為急性腦梗死,發(fā)病6小時內(nèi)超聲檢查結果頸內(nèi)動脈全程狹窄,肌纖維發(fā)育不良,麻煩想了解一下,這種情況在急性腦梗死發(fā)病的6小時內(nèi),可以考慮支架置入和球囊擴張嗎?謝謝。

2022-11-16 10:35醫(yī)生回答:

是的,可以考慮了。

2022-11-16 10:43 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。確認一下,患者由于肌纖維發(fā)育不良,頸內(nèi)動脈顱外段起始段開始重度,全程狹窄,引起的急性腦梗死,在發(fā)病6小時內(nèi)是可以考慮急診支架和球囊擴張的對吧?盡快回復血流,挽救缺血半暗帶腦組織。是這樣吧?麻煩醫(yī)生,多謝。

2022-11-16 10:48醫(yī)生回答:

對,是的,是這樣的。

2022-11-16 11:23 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。再多問一句,超生中提示的顱外頸內(nèi)動脈全程纖細,這個纖細部分指的是血管壁厚?還是因為起始段重度狹窄,而導致的血流變細?麻煩大夫,謝謝。

2022-11-16 14:25醫(yī)生回答:

對的是呢。

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
加強對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產(chǎn)生臨床上對應的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、定位體征、動脈粥樣[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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