強(qiáng)迫癥加抑郁睡眠質(zhì)量變差

健康咨詢描述： 患者，女性，14歲，從小嬌生慣養(yǎng)。學(xué)習(xí)成績(jī)好，朋友。性格特點(diǎn):好思考、膽小、害羞。身體一向健康，無(wú)家族史。兩年前去同學(xué)家玩，剛開(kāi)門(mén)一條狗突然猛撲過(guò)來(lái)，兩只前爪搭在病人的雙肩上，當(dāng)即被驚嚇得高聲慘叫。以后表現(xiàn)精神不振，發(fā)呆，孤獨(dú)，入睡困難，多夢(mèng)。繼之病人感覺(jué)雙袖筒和前胸部有灰，不時(shí)地用手拍打。兩個(gè)月后認(rèn)為手上有灰土、細(xì)菌等，故每天洗手十余次，漸發(fā)展到無(wú)數(shù)次，自己明知無(wú)此必要，但控制不住。反復(fù)擰鼻涕，強(qiáng)令其母給自己洗衣服，曬干后仍須再洗一次，怕書(shū)中進(jìn)臟東西，致使其不敢看書(shū)，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。病人為此非常苦惱，焦慮，出現(xiàn)悲觀厭世，繼之表現(xiàn)強(qiáng)迫性疑慮。整日陷入精神緊張狀態(tài)，不能堅(jiān)持上學(xué)，故來(lái)醫(yī)院就診。