請(qǐng)問(wèn)能判斷出患者預(yù)后屬于那種面積的腦梗死嗎？多謝。
健康咨詢(xún)描述： 您好醫(yī)生，患者診斷為急性腦梗死，nihss評(píng)分11分，左側(cè)肢體0級(jí)。想了解一下通過(guò)患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的影像檢查，能判斷出患者預(yù)后是個(gè)什么樣面積的腦梗死嗎？下面是全部報(bào)告內(nèi)容，多謝。 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:腦功能成像(DWI)3.0T 檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常，腦室對(duì)稱(chēng)，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:血管成像(MRA）(3.0T) 檢查所見(jiàn):3D-TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見(jiàn):頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳) 螺旋CT報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:頭部CT掃描 檢查所見(jiàn):平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺，腦室欠對(duì)稱(chēng)，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):右側(cè)大腦半球腦溝變淺，請(qǐng)結(jié)合MR檢查
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根據(jù)你描述的癥狀以及檢查提示是多發(fā)腔隙性的腦梗塞，腦梗塞是由于顱內(nèi)的血管硬化斑塊形成，逐漸狹窄，堵塞引起的，根據(jù)堵塞的部位不同，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，看了你發(fā)來(lái)的評(píng)分都比較高，如果發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)是可以考慮用溶栓治療的，住院治療應(yīng)用一些改善腦部微循環(huán)的藥物，營(yíng)養(yǎng)，腦部神經(jīng)的藥物。
是的醫(yī)生，目前選擇保守治療。麻煩大夫，想了解一下根據(jù)患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的影像檢查以及臨床特征（左側(cè)肢體0級(jí)、nihss評(píng)分11分）能判斷出患者預(yù)后會(huì)是個(gè)什么樣面積的腦梗死嗎？會(huì)是大、中、小那種面積的腦梗死呢？麻煩大夫。
考慮是大面積的
好的，謝謝醫(yī)生。能否多問(wèn)一句根據(jù)患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的影像資料，有哪些特征能判斷出患者預(yù)后是一個(gè)大面積的腦梗死？麻煩大夫。
根據(jù)它的評(píng)分特別高
嗯謝謝醫(yī)生。其他影像學(xué)表現(xiàn)能判斷出預(yù)后會(huì)是一個(gè)大面積的腦梗死嗎？麻煩大夫。
需要復(fù)查腦部CT看看
疾病百科| 腦梗死（別名：腦梗塞）
溫馨提示：
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化，高脂血癥，高血壓，糖尿病等疾病的防治。
腦梗死又稱(chēng)缺血性卒中，中醫(yī)稱(chēng)之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>
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