急性腦梗死，目前在icu

男 | 64歲懸賞16個(gè)健康幣 2022-10-04 19:21:19 1人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述：發(fā)病當(dāng)天中午又吐又拉，第二天下午5點(diǎn)多才送到醫(yī)院，請醫(yī)生仔細(xì)看下病人病情介紹，這種嚴(yán)重嗎？可以醫(yī)好嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡哲夫武漢大學(xué)人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰幫助網(wǎng)友：18527

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2022-10-04 20:21:39 我要投訴

你好，從患者的診斷報(bào)告來看，他在住院過程中完善了一個(gè)腦血管造影，發(fā)現(xiàn)了多處狹窄及閉塞，明確了一個(gè)大面積的腦梗死。腦梗的范圍如果很大，對他的呼吸、循環(huán)等基本的功能會(huì)帶來很大程度的影響，他還存在糖尿病，這個(gè)本身就容易導(dǎo)致血管的硬化。大腦對缺血缺氧非常敏感，一旦發(fā)生血供障礙，可能會(huì)發(fā)生不可逆性的腦細(xì)胞死亡。他目前依靠插管后呼吸機(jī)維持基本的通氣，建議你積極配合ICU醫(yī)生的治療方案，動(dòng)態(tài)觀察為主，預(yù)后可能不太好。

2022-10-04 20:30 ask82754861vp 追問

那醫(yī)生他這種的話，愈后最好的結(jié)果是什么呢

2022-10-04 20:32醫(yī)生回答：

他目前的生命體征你跟我匯報(bào)一下，氧飽和度還好吧，瞳孔怎么樣。

2022-10-04 20:40 ask82754861vp 追問

血氧用呼吸機(jī)的話80多90，瞳孔我忘了，好像說的是對光的反應(yīng)縮小？

2022-10-04 20:41醫(yī)生回答：

那還是存在對光反射的，但是這個(gè)范圍的梗死，估計(jì)恢復(fù)起來相當(dāng)困難。

2022-10-04 20:45 ask82754861vp 追問

醫(yī)生我看了報(bào)告，說的瞳孔對光反射消失

2022-10-04 20:46醫(yī)生回答：

那還是很嚴(yán)重。你有他的各項(xiàng)檢查和抽血結(jié)果嗎，越全面越好，ICU這一塊可以詳細(xì)分析指導(dǎo)的，別擔(dān)心，你盡量提供一下。

2022-10-05 12:31 ask82754861vp 追問

那醫(yī)生，這種還有繼續(xù)治療的必要嗎？救活的概率大不大？

2022-10-05 13:25醫(yī)生回答：

從你提供的病情發(fā)病經(jīng)過來看，理論上死亡率還是比較高，但是你也不該放棄，畢竟是親屬。

疾病百科| 腦梗死（別名：腦梗塞）

掛號科室：神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示：
加強(qiáng)對動(dòng)脈粥樣硬化，高脂血癥，高血壓，糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>