健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,想了解一下頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架手術(shù),適用于因頸內(nèi)動脈顱外段重度狹窄,導(dǎo)致的急性腦梗,發(fā)病6小時內(nèi)的病人嗎?是否應(yīng)根據(jù)具體病情,將上述的手術(shù)方式二選一,可挽救急性腦梗發(fā)病6小時內(nèi)的缺血半暗帶腦組織部分?麻煩大夫,謝謝。
做這種靜動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),如果說是出現(xiàn)有其他影響的話,這個其實可以針對急性腦梗有一個良好的治療效果,但是治療作用的話,要觀察有沒有出現(xiàn)其他的影響,尤其是出現(xiàn)制動,腦部疼痛刺激或者是出現(xiàn)有這種敏感的一些病變,尤其是出現(xiàn)急性腦梗死。
嗯,謝謝醫(yī)生,就是說由于頸內(nèi)動脈顱外段重度狹窄,導(dǎo)致的急性腦梗,在發(fā)病后的6小時內(nèi),是可以考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動脈支架手術(shù)的對吧?換句話說急診頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動脈支架,是適用于這種由頸內(nèi)動脈顱外段重度狹窄,導(dǎo)致的急性腦梗發(fā)病6小時內(nèi)的這類患者的對吧?麻煩大夫。
要看有沒有出現(xiàn)具體的情況沒有出現(xiàn)癥狀的話就只能猜一種方式
您的意思是這種病因?qū)е碌募毙阅X梗在發(fā)病6小時內(nèi)可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動脈支架,但是要看患者適合做那種手術(shù),二選一就行,對吧。麻煩大夫。
是的,是的,就是這樣
好的,謝謝醫(yī)生。多問一句,患者年齡39歲,女,是由于肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的頸內(nèi)動脈顱外段血管夾層,引起的急性腦梗。這種情況是否只適合做急診頸動脈支架?因為不想把異物留在血管理,可以考慮做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?謝謝。
考慮做頸動脈支架
一般情況下來講如果發(fā)生了急性腦梗的話是需要及時的到醫(yī)院進行救治的,醫(yī)生會根據(jù)當(dāng)前的具體癥狀的嚴重程度,以及依據(jù)個人的體質(zhì)以及個人的基礎(chǔ)病變,所采取相對應(yīng)的救治方案,也是可以采取頸動脈內(nèi)膜剝脫和頸動脈支架手術(shù)的方式來進行治療,但是具體的治療效果的話也是因人而異的。
好的謝謝醫(yī)生,就是說頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架手術(shù),是適用于因頸內(nèi)動脈顱外段重度狹窄,導(dǎo)致的急性腦梗發(fā)病6小時內(nèi)的急診患者對吧?大夫根據(jù)患者情況二選一就行,是這樣吧?確定一下,麻煩醫(yī)生。
而這種情況是需要根據(jù)病人的具體癥狀表現(xiàn)和個人體質(zhì)再次來判斷具體的手術(shù)治療方案的。
是的醫(yī)生。只是想了解一下,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架手術(shù)是可以適用由于頸內(nèi)動脈顱外段重度狹窄,導(dǎo)致的急性腦梗對吧?主要是看患者適合那種手術(shù),上述的兩種手術(shù)是可以用在急性腦梗發(fā)病的超急性期,6小時之內(nèi)的對吧?麻煩大夫。
是的,可以
好的,謝謝醫(yī)生。多問一句,患者女、39歲,是由于頸內(nèi)動脈顱外段肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的血管重度狹窄。這種情況在急性腦梗發(fā)病的6小時內(nèi),是否只適用急診頸動脈支架?因為不想把異物留在血管里,可以考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?麻煩大夫。
這種情況下是需要進行支架手術(shù)的。
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