健康咨詢(xún)描述: 以前長(zhǎng)期加班,有輕度高血壓,自己不知道,三年前冬天發(fā)病,心動(dòng)過(guò)速,有瀕死感,第一次發(fā)作恢復(fù)后沒(méi)什么感覺(jué),幾個(gè)月后第二次發(fā)作心臟有長(zhǎng)期隱痛,有捆綁感,心電圖還是大致正常,發(fā)作都是寒冷刺激,持續(xù)吃藥維持,經(jīng)常會(huì)有背過(guò)氣的感覺(jué),藥物維持有效,不知道有什么辦法手術(shù)不?主要想挺高生活質(zhì)量。容易情緒急躁,對(duì)噪音敏感。不冷不熱環(huán)境比較舒服。彩超心臟結(jié)構(gòu)正常,舒張功能下降。心尖缺血。
從你這個(gè)檢查結(jié)果和癥狀來(lái)看,應(yīng)該說(shuō)沒(méi)有什么大的問(wèn)題,關(guān)鍵是在你自己有一點(diǎn)焦慮和抑郁狀態(tài),應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)。如果確實(shí)有冠心病,那就要按冠心病來(lái)正規(guī)的規(guī)范治療,平時(shí)注意保持樂(lè)觀的心態(tài),不焦慮不緊張,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),戒煙限酒,合理膳食。
目前通過(guò)您所描述的這些癥狀,以及你提供的心臟的檢查上面的結(jié)果來(lái)看,建議您后續(xù)再做一個(gè)心臟的冠脈CT,通過(guò)心臟的冠脈CT來(lái)評(píng)估一下當(dāng)前是否存在心臟冠脈缺血性的問(wèn)題,通過(guò)評(píng)估來(lái)明確一下具體是否有心肌缺血的一個(gè)情況存在
您好,做了造影。有血管狹窄問(wèn)題
當(dāng)前心臟冠脈造影出來(lái)的結(jié)果還是存在一定的狹窄,目前可以考慮行冠脈支架治療,如果不做冠脈支架就只有行藥物治療,觀察后面的進(jìn)展。
如果經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)疼痛感覺(jué),同時(shí)有胸悶心慌氣短的癥狀,這種情況不除外冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的可能,根據(jù)你目前的心臟超聲檢查心臟的結(jié)構(gòu),瓣膜都是正常的,如果還是經(jīng)常發(fā)作這種不適的感覺(jué),建議進(jìn)一步完善冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果發(fā)現(xiàn)有血管狹窄超過(guò)70%以上,應(yīng)該植入支架治療
以上是對(duì)“心絞痛三年多,天熱天冷坐著時(shí)候感覺(jué)明顯”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,謝謝醫(yī)生,我造影結(jié)果前降支中段淺表心肌橋,收縮狹窄60,回旋支遠(yuǎn)端狹窄50.第一次遇寒冷發(fā)作,事后沒(méi)有感覺(jué),半年后勞累又發(fā)作一次開(kāi)始住院藥物治療,但是此后心臟就有長(zhǎng)期捆綁感,小腿酸脹。遇冷遇熱,吃飽都會(huì)有心臟不適感,核酸心尖缺血。藥物效果一般。平時(shí)心電圖,運(yùn)動(dòng)平板倒是正常。生活質(zhì)量不高。
什么時(shí)候做的造影
如果考慮有心絞痛發(fā)作,需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,因?yàn)樾慕g痛大多是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血,如果冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄就需要做支架治療,做完支架心絞痛就不會(huì)發(fā)作了
你好,謝謝醫(yī)生,我造影做了,前降支中段淺表心肌橋,收縮狹窄60.回旋支遠(yuǎn)端狹窄50,吃藥三年多,心臟只要負(fù)載一大就悶疼,有捆綁感。有暈厥,和各種小癥狀。因?yàn)闆](méi)到70,也就吃藥維持。但是藥物恢復(fù)有限
不要吸煙飲酒,復(fù)查一下冠狀動(dòng)脈造影,看看有沒(méi)有加重
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
本品用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[說(shuō)明書(shū)]
本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說(shuō)明書(shū)]
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