女，23歲,因低熱1個(gè)月,氣促5天入院。

女 | 23歲 2022-08-05 15:11:54 1人回復(fù) 來自黔東南苗族侗族自治州

健康咨詢描述：女，23歲,因低熱1個(gè)月,氣促5天入院。
1個(gè)月前患者出現(xiàn)低熱，體溫一般不超過39℃，午后及夜間明顯，伴有夜間盜汗,無明顯咳嗽、咳痰。5天前出現(xiàn)氣促、胸悶。既往無重大病史可查。
查體:T37.8℃,P120次/分R24次/分5/75mmHg
一般情況可半臥位,頸靜脈怒張,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,心律
規(guī)整,心音遙遠(yuǎn)。腹軟,肝大,肋下三指,無移動(dòng)性濁音,雙下肢無水腫。胸透示心影向兩側(cè)擴(kuò)大。

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2022-11-02 19:24:12 我要投訴

以上描述最可能的情況考慮是心包積液因?yàn)樾陌e液的表現(xiàn)，就是心左陰間向兩側(cè)擴(kuò)大，同時(shí)有頸靜脈怒張的情況，肝臟會(huì)增大。會(huì)出現(xiàn)心率增快，心音遙遠(yuǎn)的情況。同時(shí)有低燒而且出現(xiàn)夜間盜汗等癥狀，這種情況最可能的就是結(jié)核性的心包積液。