請呼吸科醫(yī)生幫我看看報(bào)告是否有慢阻肺
健康咨詢描述： 前提:2、3年前確診支氣管哮喘 4月初在酒店隔離3天后開始?xì)獯胩瞧べ|(zhì)素后緩解，第二天開始胸悶、左胸痛、氣喘，入院照CT如圖，做了心電圖T波低平，其他心臟檢查正常，因是隔離人員，未做肺功能，診斷為哮喘，開了平喘藥及消炎藥，但無效，1天后再加重，心慌胸悶右胸痛氣喘嚴(yán)重，并且憋氣，吸氣困難，再次住院，打了茶堿，緩解氣喘，但不緩解吸氣困難，后面改打激素，個(gè)人感覺沒有任何效果，但仍打了3天，霧化比較有效，住了八天院，吸氣困難不改善，但醫(yī)生認(rèn)為與哮喘關(guān)系不大，遂出院，直至現(xiàn)在近兩個(gè)月，仍吸氣困難（嚴(yán)重影響生活），心慌（心慌會在活動后緩解）兩個(gè)月來，期間有各種各樣的癥狀，如剛出院是心慌氣喘嚴(yán)重，憋氣，偶左胸痛，看了中醫(yī)緩解了憋氣和氣喘，停藥又反復(fù)，現(xiàn)在中藥也沒用了，主要癥狀是吸氣困難，會憋氣，靜息就了就心慌，天突穴感覺不舒服像有東西一樣（喉鏡只提示慢性咽炎）這期間一直在服用孟魯司特鈉片及富馬酸酮替芬布地奈德福莫特羅粉吸入霧劑及哮喘中藥，兩個(gè)月了，一點(diǎn)也不緩解，今天更難受了，就去看了，做了檢查如圖，我害怕有其他的肺病如慢阻肺，真的擔(dān)心（肺功能檢查前一個(gè)小時(shí)吸入了萬托林，且一直在吸糖皮質(zhì)激素）
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你現(xiàn)在的情況看呢，肺部方面的疾病啊，這個(gè)建議您到呼吸內(nèi)科診臺進(jìn)行咨詢的呢。因?yàn)楹粑鼉?nèi)科的醫(yī)生啊，他們的經(jīng)驗(yàn)更豐富的，對疾病的判斷和治療也是比較準(zhǔn)的。這個(gè)婦科醫(yī)生啊，治療這方面的疾病，經(jīng)驗(yàn)還是欠缺的。建議您登錄平臺以后，選擇呼吸內(nèi)科進(jìn)行咨詢和問診的。
當(dāng)前通過您肺功能的檢查結(jié)果來看目前的支氣管激發(fā)試驗(yàn)是陰性的考慮還是存在著輕度的喘息性支氣管炎的問題不論當(dāng)前通過您肺功能的檢查結(jié)果來看目前的支氣管激發(fā)試驗(yàn)是陰性的考慮還是存在著輕度的喘息性支氣管炎的問題，當(dāng)前主要的情況還是盡量減少感冒，等呼吸系統(tǒng)感染的情況同時(shí)避免勞累，避免吸入一些有刺激性的空氣，以免激發(fā)導(dǎo)致氣管不適反應(yīng)，如果有胸悶不適，可以考慮繼續(xù)采取霧化吸入以及吸入性藥物的應(yīng)用來給予緩解。
有沒有可能慢阻肺，因?yàn)槲沂俏鼩饫щy，哮喘不是呼氣困難嗎，而且肺功能檢查有阻塞
目前建議你先通過用藥先緩解后再觀察看看，
您看了我的描述嗎？一直在用藥沒停過
當(dāng)前我個(gè)人建議你可以考慮通過心理方面來給予干預(yù)治療看看能否有效果，可以試試看。
您的意思是可能是心理問題嗎？不是肺或支氣管的問題？
目前肺功能的檢查結(jié)果不是特別的典型，通過目前使用藥物來給予治療效果也不明顯。
你目前這些檢查的看這個(gè)還是沒有達(dá)到慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)，并且還是考慮一個(gè)咳嗽性哮喘，還有胸悶變異性哮喘的指針。這個(gè)質(zhì)量最主要就是長期使用吸入劑，不是要用三個(gè)月以上，然后平時(shí)的話不要聞油煙味，
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溫馨提示：
注意休息，減少操勞，適當(dāng)鍛煉身體。
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