雙側(cè)髖部疼痛，半年多了
健康咨詢描述： 男，35歲，治療師，以“雙側(cè)髖部疼痛伴半年”主訴就診?；颊咭荒昵耙蚬ぷ髡{(diào)動崗位一年來長期久坐.半年前因久坐站起導(dǎo)致腰骶部僵硬，活動后癥狀有所減輕，但癥狀依然持續(xù)至今。 久坐癥狀加重甚至放射至左下肢后外側(cè)至足底 左側(cè)臥睡癥狀加重，近半年無法左側(cè)臥，以平躺或右側(cè)臥為主。 查體:站立位屈曲測試左側(cè)陽性，梨狀肌牽拉試驗陽性，坐位屈曲測試陰性，雙側(cè)“4°字征陽 性，直抬高陽性，髖關(guān)節(jié)象限檢查且活動度無昇常。MRI顯示:骶路關(guān)節(jié)無明顯變化，I5/S1輕微突出神經(jīng)根未受壓。左髖外側(cè)壓痛，臀大肌、臀中肌無明顯壓痛；雙下肢各肌群肌力5級；右髖活動度減弱
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建議吃點塞來昔布配合局部按摩理療針灸進行對癥治療，平時要注意休息，避免下肢的過度活動，防止久站久坐彎腰，睡硬板床。飲食上多吃些高鈣高蛋白維生素豐富的食物加強營養(yǎng)，提高身體素質(zhì)。
根據(jù)你的詳細描述考慮為長時間久坐引起的腰椎部位僵硬，考慮有輕微腰椎間盤突出，一般這種情況首先建議平時注意腰椎部位保暖，局部熱敷，考慮癥狀明顯的話建議做髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查明確診斷一下再做下一步治療。
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