問(wèn)一個(gè)急性多發(fā)性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi)支架適應(yīng)癥的問(wèn)題。

健康咨詢(xún)描述： 您好醫(yī)生，患者診斷為急性多發(fā)性腦梗，(第一次發(fā)病)。mra提示為頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄，和大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄，是由于遠(yuǎn)端血流灌注不足而導(dǎo)致的大面積多發(fā)性腦梗。請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)病在6小時(shí)內(nèi)，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查排除是動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈炎、原因?qū)е碌拇笱塥M窄，是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良的病因?qū)е碌念i內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄。請(qǐng)問(wèn)這種病因?qū)е碌募毙远喟l(fā)性腦梗，還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎？患者39歲，經(jīng)過(guò)全身檢查已排除患有動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎的基礎(chǔ)疾病，經(jīng)過(guò)檢查是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的兩處大血管狹窄，在急性多發(fā)性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎？麻煩大夫，想了解一下，謝謝。附患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的mra、DWI、和CT膠片資料及mra檢查報(bào)告，謝謝。 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見(jiàn):3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見(jiàn):頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。