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糖尿病,高血壓,腦梗

女 | 54歲 懸賞3個健康幣 2022-04-07 15:32:32 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 糖尿病,高血壓,腦梗,腦梗到現(xiàn)在半年多,血糖血壓控制的還行,1月的時候查肌酐210多,今天查快500,怎么回事?增長的那么快?需要透析嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

劉云濤
劉云濤 三峽大學附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質疏松,糖尿病,痛風,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2022-04-07 15:50:40 我要投訴

      病情分析:
      肌酐快到500了,這種情況要及時正規(guī)治療。應該是出現(xiàn)了腎損傷。平時注意低鹽低脂肪飲食。注意補充優(yōu)質蛋白,如瘦豬肉、魚肉、雞蛋等。多休息,避免勞累受涼,防止加重對腎臟的損傷。
      指導意見:
      

2022-04-07 15:54 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 16:18醫(yī)生回答:

這種情況就是出現(xiàn)了急性腎損害。導致了腎功能嚴重受損出現(xiàn)尿蛋白和肌酐升高的情況,

2022-04-07 16:26 ask85560211dy 追問

那應該怎么治療

2022-04-07 16:29醫(yī)生回答:

這種情況一定要查明原因,是糖尿病腎病,還是慢性腎炎導致的,還有高血壓腎損害,明確原因后才好對癥用藥治療。一定要控制血糖和血壓的。變化,盡量保持在正常范圍。

2022-04-07 16:33 ask85560211dy 追問

結果里面除了肌酐高,其他的正常,目前需要透析嗎?

2022-04-07 16:34醫(yī)生回答:

這種情況不一定需要透析的,一定要查明原因對癥治療,控制血糖血壓。

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2022-04-07 15:38:08 我要投訴

      這個需要注意結合肌酐清除率及腎功能,還有血鉀考慮是都需要透析治療的。需要注意控制血壓血糖的治療的,配合開同等藥物治療的,沒有緩解的話還是考慮透析的。

2022-04-07 15:39 ask85560211dy 追問

那我媽這個結果是不是都很高

2022-04-07 15:39醫(yī)生回答:

還是比較高的

2022-04-07 15:42 ask85560211dy 追問

目前就需要透析嗎?

2022-04-07 15:43醫(yī)生回答:

如果降不下來還是考慮

2022-04-07 15:54 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

這個主要是腎功能失代償

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網(wǎng)友:63969稱贊:391
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2022-04-07 15:47:34 我要投訴

      你好,這個情況主要是考慮糖尿病,同時伴有高血壓的問題的,這個如果出現(xiàn)腎功能受損話,可以去醫(yī)院進一步檢查看看的,同時這個也需要嚴格控制血壓以及血糖看看,也需要檢測腎功能有無異常就可以的,不吃辛辣刺激食物。
      以上是對“糖尿病,高血壓,腦梗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-07 15:55 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+,目前需要透析嗎?

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

這個情況的話,建議可以透析看看的,不吃辛辣刺激食物。

2022-04-07 16:00 ask85560211dy 追問

是必須要透徹嗎?就感覺短短幾個月增長太快了

2022-04-07 16:00醫(yī)生回答:

這個最好是的,不吃辛辣刺激食物就可以的,同時也需要多喝水的。

2022-04-07 16:06 ask85560211dy 追問

會不會是檢查出錯了,就是感覺增長的太快了,其他幾項看著都是正常的

2022-04-07 16:21醫(yī)生回答:

是的,這個屬于腎功能減退的情況的,注意定期復查看看的。

關暉勇
關暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-04-07 15:34:45 我要投訴

      你這個有可能是個糖尿病腎病了,你必須要去醫(yī)院住院的詳細檢查一下,因為你只感已經(jīng)非常高的了,如果再高大了100200的話,就達到了一個尿毒癥期了,這個盡量去醫(yī)院住院詳細檢查一下吧,同時要檢查一下你平時血糖控制怎么樣才可以的

2022-04-07 15:37 ask85560211dy 追問

那目前要怎么治療,吃藥控制血糖血壓還是怎么?

2022-04-07 15:38醫(yī)生回答:

這個有可能具體要檢測你的餐后血糖和空腹血糖怎么樣,血壓怎么樣,同時可能要做一個腎穿,明確你的腎功能現(xiàn)在怎么樣

2022-04-07 15:42 ask85560211dy 追問

那目前就需要透析嗎?

2022-04-07 15:43醫(yī)生回答:

一般500~600以上才需要透析的,現(xiàn)在暫時還沒到標準。

2022-04-07 15:55 ask85560211dy 追問

就感覺短短幾個月突然漲了那么多,是什么原因,早上的尿蛋白2+

2022-04-07 15:55醫(yī)生回答:

腎功能本身是非常強大的,他一般不會那么快發(fā)展的,但是一發(fā)展的話都還是比較麻煩了。

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