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腦耗鹽還是SIADH?

女 | 2歲 2022-04-05 15:55:15 2人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 孩子鞍區(qū)術(shù)后一周左右尿崩,血鈉低尿鈉高,控制一周左右,效果不佳,不能確定是哪種。


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路煒
路煒 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓 幫助網(wǎng)友:107100
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2022-04-05 16:38:42 我要投訴

      顱腦損傷后,那么在治療的過程中,如果存在血鈉低尿鈉高的這種情況下,有可能是存在治療的過程中藥物應(yīng)用使得尿量增多,隨著尿量的增多,鈉的排出增多,就會造成血壓比較低,尿鈉比較高的這種特點(diǎn)。這種情況下是可以考慮停用脫水降顱壓的藥物來看看情況的。

2022-04-05 18:12 ask94566680s3 追問

沒有用脫水降顱壓的藥物,已經(jīng)過了水腫期,術(shù)后半個(gè)月了。目前用的就是抗癲癇藥,氯化鈉,葡萄糖,氫化可的松。

2022-04-05 18:27醫(yī)生回答:

不要緊的。

付榮
付榮 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,月經(jīng)異常,盆腔腫物,孕期檢查,優(yōu)生優(yōu)育咨詢 幫助網(wǎng)友:45170
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2022-04-05 16:39:46 我要投訴

      腦耗鹽的典型特點(diǎn)是低鈉血癥,低血容量。但是尿鈉會升高。補(bǔ)充鈉和補(bǔ)充血容量有效果,限制飲水,效果不好,反而使癥狀加重。SIADH與之不同的地方是血容量正?;蛟龈?

2022-04-05 18:14 ask94566680s3 追問

目前出入量2000,彌凝半片左右,怎么快速區(qū)分兩個(gè)?現(xiàn)在沒有對癥治療。

2022-04-05 18:18醫(yī)生回答:

請問液體里邊補(bǔ)鉀了嗎?

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