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兒童厭食嘔吐怎辦

男 | 5歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-10-11 18:45:25 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: BR>歲

目前一般情況:厭食.嘔吐
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:7天
病史:無(wú)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒童咳嗽,喘息,哮喘,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎,反復(fù)呼吸
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2022-11-10 17:29:49 我要投訴

      孩子的吃飯問(wèn)題經(jīng)常是最令家長(zhǎng)煩惱的事。一般來(lái)說(shuō),厭食是指小朋友較長(zhǎng)時(shí)期的食欲不振或是食量減少,甚至是討厭進(jìn)食的一種脾胃病癥,是目前小朋友常見(jiàn)的病癥之一,常見(jiàn)于1﹣6歲兒童。對(duì)于小兒厭食癥的判斷,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.食欲減退,厭食癥狀持續(xù)2個(gè)月以上,食量明顯減少。2.排除其它疾病如慢性腹瀉、肝炎、腎炎等慢性疾病引起的食欲低下。3.與積滯、夏天氣候炎熱食欲不振、消化不良等癥狀加以區(qū)別。小兒厭食體質(zhì)分3型中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化、胃主受納,脾胃功能失調(diào)就會(huì)影響水榖的受納和運(yùn)化,而造成厭食。常見(jiàn)的小兒厭食可分為三種類型:1.臉色暗淡、身體瘦弱型這種孩子通常臉色較無(wú)光彩、形體偏瘦,舌苔白,不愛(ài)吃東西或食而無(wú)味,如果多食后有會(huì)惡心、嘔吐、脘腹作脹的情形。治法以調(diào)脾助運(yùn)為目標(biāo)。可使用麥芽、神曲、山楂、砂仁等中藥開(kāi)胃健脾,再配合枳實(shí)、陳皮等幫助理氣健脾,若有脹氣的情形增加萊菔子、木香、香附、厚樸消除脹氣。2.口干多飲、皮膚干燥型這類孩子通??诟伞⒑人?,但不愛(ài)吃飯,舌苔多見(jiàn)光紅,舌質(zhì)偏紅,皮膚干燥、缺乏潤(rùn)澤,大便多干結(jié)。治法以養(yǎng)胃育陰為目標(biāo),可用白芍、烏梅、沙參、玉竹、天花粉、山藥等,取酸甘化陰之法,清而不滋,養(yǎng)胃生津。3.精神差、易腹瀉型這類孩子通常精神較差,面色萎黃,形體瘦弱,除厭食、拒食外,若進(jìn)食稍多或進(jìn)較難消化食物,則大便挾有殘?jiān)?,或大便不成形,容易出汗,舌質(zhì)淡,舌苔薄白。治法以健脾益氣為目標(biāo),常以參苓白朮散來(lái)加減。減少零食增進(jìn)胃口吃飯時(shí)應(yīng)避免看電視,改聽(tīng)柔和輕松的音樂(lè)以增加用餐的情緒,并避免吃過(guò)多的零食。小朋友若在用餐以外的時(shí)間吃過(guò)多零食或偏食,只喜歡快餐、冰淇淋、可樂(lè)等食物,暴飲暴食,增加腸胃的負(fù)擔(dān),正餐就會(huì)吃不下,也容易損傷脾胃。此外,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)、幫助消化,都可以幫助增進(jìn)小食欲。首先,菜色盡量多樣化。盡量讓菜色有不同的變化,訓(xùn)練孩子習(xí)慣各種不同的菜肴口感、味道,順便教導(dǎo)相關(guān)知識(shí)。如此既不會(huì)讓孩子餓著,又有助于開(kāi)展食欲。話說(shuō)回來(lái),如果不方便準(zhǔn)備多樣菜,或孩子連一樣都不吃,那么可以考慮適度讓孩子挨餓一下。挨餓讓孩子身體不舒服,適時(shí)教導(dǎo)孩子不吃東西或挑食的壞處。也可以在孩子吃完飯后量身高、體重,讓孩子產(chǎn)生成就感,進(jìn)一步享受用餐的快樂(lè)。嚴(yán)格控制零食,只吃正餐。養(yǎng)成定期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,有助于增進(jìn)食欲。把吃飯當(dāng)成游戲,先吃完的孩子可以得到獎(jiǎng)品。跟孩子講故事,把每盤(pán)菜的故事講得趣味橫生,甚至把肚子擬人化,讓孩子幫助肚子吃到食物。此外,不論孩子這餐吃多吃少,都予以鼓勵(lì),才能讓孩子愿意主動(dòng)用餐,輕松的氣氛也能促進(jìn)消化、吸收。若孩子有足夠的能力,讓他自己決定飯量;有時(shí)候讓孩子DIY,吃自己包的飯團(tuán)、水餃、三明治,一方面培養(yǎng)孩子自主、自律的精神,二方面可以增加生活樂(lè)趣。其實(shí),家長(zhǎng)大可不必?fù)?dān)心孩子會(huì)餓著;很多家長(zhǎng)會(huì)不自覺(jué)地希望孩子吃下超過(guò)他所能負(fù)荷的飯量,喂食優(yōu)先選擇高蛋白含量的食物,有助于長(zhǎng)肌肉,也可以用適量的綜合維他命,均衡營(yíng)養(yǎng)。只要讓孩子又吃了雖不飽但不會(huì)太快餓的分量,就可以去進(jìn)行他的學(xué)習(xí)或游戲。畢竟,吃東西維持生命是人的本能,不需學(xué)習(xí)就可以發(fā)展得很好。等孩子長(zhǎng)大,通常這個(gè)問(wèn)題就會(huì)自然不藥而愈了。

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