健康咨詢描述: 去年無意中發(fā)現(xiàn)腋窩肉里有肉疙瘩,捏著有點疼,以為是上火沒太在意,現(xiàn)在想起來摸摸還有,捏著疼,但平時沒啥影響
想得到的幫助: 請問醫(yī)生可能是什么,
腋窩下有肉疙瘩,原因很多。有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫,腫大淋巴結或纖維瘤以及肉瘤等,具體還需要根據(jù)查體以及影像學的結果進一步檢查。對于脂肪瘤,一般質地較軟、邊界清、活動度好、呈分葉狀,可以考慮繼續(xù)觀察,如果增大或有疼痛感也可以給予局麻下手術切除。對于皮脂腺囊腫,質地較堅硬,合并感染時可以有紅、腫、熱、痛的情況。對于皮脂腺囊腫,容易出現(xiàn)感染以及形成膿腫,一旦發(fā)現(xiàn),建議局麻下給予手術切除。如果出現(xiàn)炎癥,可以考慮用敏感抗菌藥物進行靜脈滴注,局部還可以運用硫酸鎂進行濕敷。對于淋巴結腫大,如果是良性的病變,可以觀察;如果是轉移癌,多見于乳腺癌的患者,還應當行乳腺彩超的檢查;如果確定是乳腺癌伴腋窩淋巴結轉移,還需要做乳腺癌的改良根治術加腋窩淋巴結清掃。對于纖維瘤和肉瘤的患者,建議腫瘤在內周圍部分正常的肌肉筋膜,一并完整的切除,術后根據(jù)病理結果,來決定是否進一步行化療。
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