風(fēng)濕熱痹這一名詞在我國(guó)有幾千年的歷史,早在《本草綱目》中就有風(fēng)濕熱痹的詳細(xì)描述和記載,可見該病在我國(guó)是有漫長(zhǎng)的歷史,風(fēng)濕熱痹是指一系列的癥狀,比如關(guān)節(jié)腫脹疼痛,手心足心出汗,五心煩躁等。而對(duì)于風(fēng)濕熱痹西醫(yī)相應(yīng)的疾病包括是一種疾病,常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,骨性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,每種疾病具體臨床表現(xiàn)不一樣,治療也不盡相同。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為全身對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,尤其是以手指的掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主,查詢可見類風(fēng)濕因子升高以及血沉c反應(yīng)蛋白炎癥指標(biāo)升高。強(qiáng)直性脊柱炎主要見于中青年男性,表現(xiàn)炎性腰背部疼痛,中軸關(guān)節(jié)受累,伴有骶髂關(guān)節(jié)炎,HLA~B27陽性,血沉,C反應(yīng)蛋白炎癥指標(biāo)升高。而痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為急性第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,往往癥狀比較急,疼痛劇烈,查血尿酸顯著升高。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可有痛風(fēng)石生成。骨關(guān)節(jié)炎主要見于中老年患者,以膝關(guān)節(jié)以及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累為主,勞累以及活動(dòng)后癥狀加重,X線可以看到退行性關(guān)節(jié)改變,炎癥指標(biāo)基本正常或輕度升高。因此對(duì)于有關(guān)節(jié)腫脹疼痛等上述癥狀的患者,中醫(yī)往往診斷風(fēng)濕熱痹,建議清熱解毒,對(duì)癥治療,可以再進(jìn)一步做相關(guān)西醫(yī)檢查,明確具體是哪種關(guān)節(jié)炎類型。
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