健康咨詢描述: 患者,女性,65歲,患糖尿病數(shù)十年,近一年多來除糖尿病的癥狀外,又出現(xiàn)厭食,食后胃腸飽脹感、惡心,嘔吐、腹瀉,明顯感覺全身不適,食欲減退,近幾個月來,上述癥狀明顯加重,并出現(xiàn)昏昏欲睡。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高(165/96mmHg),實驗室檢查結果如下: 血鉀7.4mmol/(正常3.5-5.5mmol/L) 血紅細胞數(shù)2.1×1012/L(正常3.5×1012-5.0×1012/L) 血鈣1.6mmol/L(正常2.03-2.54mmol/L) 血PH值7.31(正常7.35-7.45) 全血肌酐280μmol/dL(正常80-177μmol/dL) 血清尿素氮14mmol/dL(正常2.9-7.5mmol/dL) ECGI和II導聯(lián):P波抬高,P-R間期延長超聲波檢查:腎大小:長8cm、寬4cm厚2.5cm(正常值:長10-12cm、寬5-6cm,厚3-4cm) 該患者診斷為慢性腎功能不全 問題: (1)該患者為何出現(xiàn)貧血? (2)你推測該想者的腎小球濾過率有何變化? (3)該患者為什么會出現(xiàn)酸中毒? (4)該患者ECG為何P-R間期延長?
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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