健康咨詢描述: 做了3次B超未發(fā)現(xiàn)這是不是醫(yī)生的責任呢
①癥狀和體征:病人多有停經(jīng)史,有時停經(jīng)后可出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血。宮外孕的破裂或流產(chǎn)多見于妊娠40天左右,出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛。由于宮外孕破裂可引起急性大出血,導致病人的血壓下降,出現(xiàn)暈厥或休克狀態(tài)。10%的病人出現(xiàn)肩痛,是由腹腔積血反射性地刺激脯神經(jīng)所致。②輔助檢查:放射免疫測定bhcg可以協(xié)助診斷早期未破裂的宮外孕。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)官腔內(nèi)無妊娠囊,而在子宮外見到,從而有助于早期診斷。后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于診斷宮外孕破裂。近年來,人們應(yīng)用腹腔鏡在直視下觀察盆、腹腔臟器,可以早期發(fā)現(xiàn)未破裂的病例。診斷性刮宮檢查子宮內(nèi)腹以及檢測病人血中妊娠特異性b1—糖蛋白,也有助于早期診斷宮外孕。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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