健康咨詢描述: 平時血糖高,血脂高,血壓高,以前得過心絞痛。吃二甲雙胍格列本脲,阿司匹林,倍他樂克,單硝酸異山梨脂
你的腎功能不全,二甲雙胍格列苯脲屬于腎功能不全的禁用藥,要停用。輕度腎功能不全可以服用糖適平或諾和龍,也可以胰島素治療。需要檢查尿常規(guī)尿蛋白定量,可以去腎內科就診明確造成腎功能不全的原因。一般糖尿病或高血壓造成的腎功能不全可能性較大,但也不排除腎小球腎炎這類疾病。去內分泌科調整降糖藥控制好血糖。另外把血壓血脂控制好,可以應用氨氯地平等降壓藥,也可以應用纈沙坦或貝那普利等藥,不過應用纈沙坦貝那普利這些藥物時要監(jiān)測血鉀,把血壓控制在140/80mmhg,可以應用瑞舒伐他汀或辛伐他汀等降脂藥。平時注意低鹽低脂飲食,每日食鹽5g左右,避免進食豆制品,每天一兩到二兩瘦肉再加一個雞蛋,炒菜少放油不喝菜湯,糧食類食物定量進食每天半斤左右三餐平均分配。倍他樂克,阿司匹林,單硝酸異山梨酯可以繼續(xù)服用。監(jiān)測血糖血壓血脂,及時調整用藥。尿酸升高與腎功能不全有關,需要低嘌呤飲食,避免進食海魚魷魚肉湯蘑菇這些食物,避免飲酒。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。
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