健康咨詢描述: 當(dāng)時(shí)有幽門螺旋桿菌感染和十二指腸球部潰瘍但是現(xiàn)在已經(jīng)好了但是現(xiàn)在還是吐。開始吃東西就會(huì)吐剛開始吐是吐白色泡沫后來越吐越嚴(yán)重幾乎吃進(jìn)去的食物都吐出來了(進(jìn)食后五分鐘開始吐無噁心感持續(xù)兩三個(gè)小時(shí)吐到后來都吐胃酸及膽汁)做了所有的檢查還是找不到一個(gè)明確的病因吐到現(xiàn)在,體重也掉了25公斤,連喝水也會(huì)吐,做了好多檢查都查不出病因,
指導(dǎo)意見:
你好,理論上來說十二指腸球部潰瘍,它的發(fā)生率更高,但是胃潰瘍的并發(fā)癥相對(duì)嚴(yán)重一點(diǎn),因?yàn)椴糠值奈笣兪强梢园l(fā)生惡變的。對(duì)于內(nèi)鏡下表現(xiàn)為單發(fā)的,潰瘍面比較大的,甚至在特殊部位的潰瘍,需要進(jìn)行反復(fù)的活檢,在正規(guī)的、規(guī)范的藥物治療以后,要重復(fù)進(jìn)行胃鏡檢查,以及潰瘍面的重復(fù)活檢,來確認(rèn)是否有潰瘍的惡變的情況。而十二指腸球部潰瘍絕大多數(shù)是良性的病變,它可以通過規(guī)范的正規(guī)的治療治愈。十二指腸潰瘍和胃潰瘍有5%的病人是同時(shí)存在的。在胃鏡檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)同時(shí)有多發(fā)的胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的存在,對(duì)于這樣的病人,需要更加正規(guī)和足量的療程治療以后,再復(fù)查胃鏡來了解潰瘍面是否已經(jīng)愈合。對(duì)于反復(fù)發(fā)生的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,需要進(jìn)行除胃鏡以外的抽血檢查來排除,比如胃泌素瘤等可以導(dǎo)致反復(fù)消化性潰瘍疾病。
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